Secreción del pezón

Si no está segura de la causa de la secreción del seno o está avergonzada o preocupada, consulte a su médico, especialmente si la secreción está manchada de sangre o sólo proviene de un seno.

¿Estoy embarazada?

Si la secreción es lechosa y proviene de los dos pezones, la explicación más probable es que esté embarazada.

En el embarazo, los senos pueden empezar a producir leche desde el segundo trimestre (semanas 14-26), y algunas mujeres continúan produciendo leche hasta dos años después de dejar de amamantar.

Si cree que puede estar embarazada, consulte a su médico o farmacéutico para que le hagan una prueba de embarazo. También puede leer nuestro artículo acerca de [¿Estoy embarazada?].

Causas no relacionadas con el embarazo

Si se ha descartado el embarazo, es probable que la secreción de los pezones sea debido a una de las siguientes afecciones:

• Papiloma del conducto: se trata de un crecimiento inofensivo dentro del conducto mamario (el tubo que lleva la leche desde la glándula hasta el pezón). Típicamente causa una secreción con sangre de un seno.
• Ectasia del conducto: es un cambio inofensivo en las mamas relacionado con la edad que puede provocar una secreción de ambos senos de color o de consistencia quebradiza.
• Absceso del seno o del pezón - se trata de una dolorosa acumulación de pus que se forma en el tejido mamario o alrededor del pezón, generalmente como resultado de una infección bacteriana.

Estas condiciones se explican con más detalle a continuación, para darle una mejor idea de si puede verse afectada. Sin embargo, es importante que consulte a su médico para obtener un diagnóstico y un tratamiento profesionales.

Papiloma del conducto

Si la secreción está manchada de sangre y proviene de un solo seno, es probable que la causa sea un papiloma ductal.

Un papiloma es un crecimiento inofensivo similar a una verruga, generalmente de 1 a 2 cm de tamaño, que se encuentra dentro de uno de los conductos mamarios. Los conductos mamarios transportan la leche desde la glándula hasta el pezón (véase el diagrama). El papiloma generalmente se encuentra justo detrás del pezón y puede causar que el líquido o la sangre se filtren fuera del pezón.

Normalmente solo tendrá un papiloma, lo que significa que se puede extraer fácilmente.

Aunque la secreción puede ser alarmante, tenga la seguridad de que el papiloma no es un cáncer, y no es probable que se convierta en un cáncer. Sin embargo, su médico deberá examinarla, para que pueda descartar el cáncer de mama y ofrecerle el tratamiento necesario.

Ectasia de conductos

Si la secreción es marrón, verde o con aspecto de queso, es probable que tenga una condición inofensiva llamada ectasia del conducto.

La ectasia del conducto generalmente afecta a las mujeres que se acercan a la menopausia. A medida que los senos envejecen, los conductos de leche detrás del pezón se acortan y se ensanchan y pueden producir una secreción. Este es un cambio normal relacionado con la edad y no hay nada de qué preocuparse.

A veces puede notarse un bulto detrás del pezón, que es sólo tejido cicatrizante, y el pezón a veces se invierte.

Aunque esta condición es inofensiva y generalmente desaparece sin tratamiento, es importante que vea a su médico para que pueda descartar un cáncer de mama. No se preocupe, tener ectasia de conducto no aumenta su riesgo de desarrollar cáncer de mama en el futuro.

Un absceso

Si la secreción contiene pus, la causa será probablemente un

Un absceso es una dolorosa acumulación de pus que generalmente se forma bajo la piel después de una infección bacteriana. La piel que lo rodea también puede estar enrojecida, caliente e hinchada.

Un absceso en el seno suele ser una complicación de mastitis (inflamación del seno). Si ha ido a ver a su médico debido a la mastitis, es posible que ya le hayan dado antibióticos. Si, después de tomar los antibióticos, su seno sigue estando duro, enrojecido y con dolor, su médico puede derivarla a una unidad de senos especializada para confirmar el diagnóstico de un absceso en el seno.

Causas más inusuales

Las causas menos comunes de la secreción de los pezones son:

• la píldora anticonceptiva: la secreción normalmente es solo un efecto secundario temporal al empezar a tomar la píldora (algunas mujeres también tienen sensibilidad en los senos y aumento de tamaño)
• hormonas fluctuantes en la pubertad o la
  menopausia
• Lactancia previa - algunas mujeres continúan produciendo leche hasta dos años después de haber dejado de amamantar
• estimulación de los pezones, por ejemplo a través del sexo
• medicación que causa un aumento en los niveles de la hormona productora de leche prolactina - esto incluye antidepresivos ISRS y tranquilizantes
• un tipo de tumor cerebral no canceroso llamado prolactinoma, que causa un aumento de los niveles de prolactina
• Un problema hormonal como una glándula tiroides poco activa o la
  enfermedad de Cushing
• un conducto de leche obstruido llamado galactocele, que generalmente se asocia con el parto
• una forma temprana de cáncer de mama llamada carcinoma in situ, que se encuentra dentro de los conductos de leche y aún no se ha extendido (normalmente se detecta durante una mamografía de rutina)

Cuando debería ser remitido(a)

Su médico debe remitirlo(a) a un especialista para que se investigue más a fondo si:

• tiene más de 50 años (a menos que haya una razón obvia e inofensiva para su secreción)
• tiene una secreción con sangre
• usted es un hombre con secreción de los pezones

Cáncer de mama es una causa poco probable, pero debe ser descartada, especialmente si:

• tiene más de 40 años
• tiene un bulto en el seno
• su secreción contiene sangre
• solo un seno está afectado