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डायाफ्राम एंड कैप्स (Diaphragms and caps)

मेडिकल समीक्षा के साथ

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यह लेख मूल रूप से अंग्रेजी में लिखा गया था। इस लेख का मूल संस्करण यहां देखा जा सकता है।

डायाफ्राम और कैप्स

डायाफ्राम और कैप्स गर्भनिरोध के बाधक तरीके हैं। इन्हें आपकी योनि के भीतर फिट किया जाता और ये शुक्राणुओं को आपकी बच्चेदानी (गर्भाशय ग्रीवा) के प्रवेश द्वार से अंदर जाने से रोकते हैं।

डायाफ्राम नरम होते हैं, ये पतले गुंबदाकार और लेटेक्स (रबर) या सिलिकॉन के बने होते हैं। कैप्स छोटे होते हैं और ये भी लेटेक्स या सिलिकॉन के बने होते हैं। ये अलग-अलग आकृतियों और आकारों में आते हैं।

गर्भावस्था को रोकने में प्रभावी होने के लिए, इन्हे स्पर्मिसाइड (spermicide) के संयोजन के साथ इस्तेमाल की जरूरत पड़ती है, यह एक रसायन है जो शुक्राणुओं को नष्ट करता है।

आपको डायाफ्राम या कैप के इस्तेमाल की तभी जरूरत पड़ती है, जब आप सेक्स करते हैं, लेकिन आपको आखिरी बार सेक्स करने के बाद इसे कम से कम छह घंटे के भीतर अंदर छोड़ना होगा। आप इसे और ज्यादा समय के लिए भी छोड़ सकते हैं, लेकिन बताए गए समय से पहले बाहर न निकालें।

पढ़ें कि डायाफ्राम एंड कैप्स का इस्तेमाल कैसे किया जाता है

डायाफ्राम और कैप्स कितने असरदार हैं?

अगर इनका इस्तेमाल सही तरीके से और स्पर्मिसाइड के संयोजन के साथ किया जाता है, तो अनुमानत: डायाफ्राम गर्भावस्था को रोकने में 92-96% तक प्रभावी सिद्ध होते हैं। इसका मतलब यह है कि अगर सौ महिलाएं डायाफ्राम या कैप का इस्तेमाल करती हैं, तो इनमें से चार से लेकर आठ महिलाएं एक साल के भीतर गर्भवती होंगी।

बाकी दूसरी प्रभावी गर्भनिरोधक दवाएँ या उपाय, जैसे ओरल कोन्ट्रासेप्टिव पिल भी मौजूद हैं। कुछ महिलाएं डायाफ्राम या कैप्स के इस्तेमाल को इसलिए तरजीह देती हैं क्योंकि वे गोली लेना पसंद नहीं करतीं। बाकी महिलाएं स्वास्थ्य सम्बंधी कारणों से गोली नहीं ले सकतीं।

डायाफ्राम और कैप्स सेक्सुअली ट्रांसमिटेड इन्फेक्शन्स (एसटीआई/STI) से सीमित सुरक्षा ही प्रदान करते हैं। अगर आपको एसटीआई (STI) से ग्रसित होने का जोखिम ज्यादा है - उदाहरण के तौर पर आप या आपके पार्टनर के एक से ज्यादा सेक्सुअल पार्टनर हैं, तो आपको गर्भनिरोध के दूसरे तरीके के इस्तेमाल की सलाह दी जा सकती है।

डायाफ्राम और कैप्स के इस्तेमाल से पहले चीजों के बारे में विचार करने के लिए पढ़ें।

मैं कहां से डायाफ्राम या कैप ले सकती हूं?

आप इन जगहों से डायाफ्राम या कैप प्राप्त कर सकती हैं:

  • गर्भनिरोध क्लिनिक

  • अपने डॉक्टर से

  • सेक्सुअल हेल्थ क्लिनिक (जीयूएम क्लिनिक्स)

यह कैसे काम करता है?

जब आप पहले डायाफ्राम या कैप का इस्तेमाल करती हैं, तो डॉक्टर या नर्स आपकी जांच करेंगे और सही आकार के बारे में या आपके डील-डौल के अनुकूल सलाह देंगे।

वे आपको सिखाएंगे कि डायाफ्राम या कैप को कैसे भीतर डालना और बाहर निकालना है, और वे ये भी बताएंगे कि स्पर्मिसाइड या शुक्राणुनाशी का कैसे इस्तेमाल करते हैं, जिसे आपको हर बार डायाफ्राम या कैप का इस्तेमाल करना अमल में लाना होगा।

डायाफ्राम को भीतर रखना

डॉक्टर या नर्स यह दिखाएँगे कि आपको डायाग्राम को कैसे भीतर रखना है। डायाफ्राम दिशा-निर्देशों के साथ आते हैं और सभी को समान तरीके से भीतर रखा जाता है।

  • साफ हाथों के साथ डायाफ्राम के प्रत्येक कोने पर थोड़ी मात्रा में स्पर्मिसाइड या शुक्राणुनाशी डालें। साथ ही, किनारों पर थोड़ा स्पर्मिसाइड डालने से यह डायाफ्राम को भीतर प्रवेश कराने में और आसान बनाता है।
  • अपनी तर्जनी ऊंगली को डॉयाफ्राम के शीर्ष पर रखें और इसको अपने अँगूठे और और बाकी उंगलियों के बीच दबाएँ। डायाफ्राम की चिकनी सतह को अपनी योनि के भीतर आगे-पीछे करें। यह सुनिश्चित करता है कि डायाफ्राम आपकी गर्भाशय ग्रीवा को कवर करता है।

*हमेशा इस बात की जांच करें कि आपकी गर्भाशय ग्रीवा ढकी हुई है। यह ठीक आपकी नाक के आखिरी हिस्से जैसा महसूस कराता है। अगर आपके गर्भाशय की ग्रीवा ढक नहीं पाती है, तो आप अपनी उंगली को रिम या घुमावदार वक्र (अगर कोई है) के नीचे ले जाकर डायाफ्राम को बाहर निकाल लें और इसे नीचे की तरफ खीचें, इसके बाद फिर से कोशिश करें।

  • कुछ महिलाएं डायाफ्राम अंदर डालने के दौरान पालथी मारकर बैठ जाती हैं। बाकी दूसरी नीचे लेट जाती हैं, या कुछ कुर्सी पर एक पैर रखकर खड़ी होती हैं। आप ऐसी पोजीशन का इस्तेमाल करें, जो आपके लिए सबसे ज्यादा आासन हो।

आप सेक्स करने से पहले तीन घंटे पहले तक डायाफ्राम को भीतर रख सकती हैं। इस समयावधि के बद आपको इसे बाहर निकालने और इस पर कछ और स्पर्मिसाइड डालने की जरूरत पड़ेगी।

कैप को भीतर रखना

आपका डॉक्टर या नर्स आपको यह दिखाएँगे कि कैप को अंदर कैसे डाला जाता है। कैप्स दिशा-निर्देशों के साथ आती हैं और सभी को समान तरीके से भीतर रखा जाता है।

  • कैप का एक तिहाई हिस्सा स्पर्मिसाइड या शुक्राणुनाशी के साथ भरें लेकिन इसके किनारों पर कोई स्पर्मिसाइड न डालें क्योंकि यह कैप को स्थान पर ठहरने से रोकेगा। सिलिकॉन कैप में गुंबद के बीच खांचा और रिम या किनारे होते हैं - कुछ स्पर्मिसाइड यहां भी डाला जाना चाहिए।
  • कैप की दोनों सतहों को एक साथ दबाएँ और इसे अपने अँगूठे और शुरू की दो उंगलियों के बीच पकड़ें। कैप की चिकनी सतह को अपनी योनि में आगे-पीछे की तरफ सरकाएं। कैप अच्छी तरह से आपकी गर्भाशय ग्रीवा के ऊपर फिट होनी चाहिए। यह खिंचाव के साथ अपनी जगह पर रहती है।

कैप को अंदर रखने के बाद आपको अतिरिक्त स्पर्मिसाइडर की जरूरत पड़ सकती है, हालांकि यह कैप के प्रकार पर निर्भर करता है।

  • कुछ महिलाएं कैप को अंदर रखने के दौरान पालथी मारकर बैठती हैं, जबकि बाकी दूसरी महिलाएं लेट जाती हैं या कुर्सी पर एक पैर रखकर खड़ी होती हैं। आप उस पोजीशन का इस्तेमाल करें, जो आपके लिए सबसे आसान हो।

आप सेक्स करने से पहले तीन घंटे तक कैप को भीतर रख सकती है। इस समय के बाद आपको इसे बाहर निकालने और इस पर कुछ और स्पर्मिसाइड डालने की जरूरत पड़ेगी।

डायाफ्राम या कैप लगाने का अभ्यास

आपके डॉक्टर या नर्स द्वारा अस्थायी रूप से डायाफ्राम या कैप को फिट किया जा सकता है। यह आपके लिए घर पर अभ्यास करने के लिए किया जाता है। यह आपको यह सीखने का मौका देता है कि इसका सही तरीके से कैसे इस्तेमाल किया जाता है, अगर यह तरीका आपके लिए अनुकूल है, तो देखें कि यह कैसा महसूस होता और कैसे सीखा जाता है।

इस समय के दौरान आप गर्भावस्था से सुरक्षित नहीं रहतीं और जब आप सेक्स करती हैं, तो आपको अतिरिक्त गर्भनिरोध के इस्तेमाल की जरूरत पड़ती है।

जब आप अपने डॉक्टर या नर्स के साथ होने वाली आगे की कार्यवाही के अपॉइंटमेट के लिए फिर से जाती हैं, तो आपको डायाफ्राम या कैप को पहनना चाहिए जिससे कि वे यह जांच कर सकें कि इसका आकार सही है और आपने सही तरीके से इसे अंदर लगाया है।

जब वे खुश होते हैं कि आप डायाफ्राम या कैप का सही तरीके से इस्तेमाल कर सकती हैं, तो वे आपको किसी एक को बतौर गर्भनिरोध इस्तेमाल के लिए देंगे।

डायाफ्राम या कैप का हटाना

एक डायाफ्राम या कैप को आराम से इसके रिम या किनारों, घुमावदार-वक्र या पट्टी के नीचे उंगली को मोड़कर और नीचे की तरफ खींचकर आप बाहर निकाल सकती हैं।

आखिरी बार सेक्स करने के बाद आपको सभी तरह के डायाफ्राम और कैप को कम से कम छह घंटे के लिए उसकी जगह पर छोड़ना होगा।

आप इन्हें इससे ज्यादा समय के लिए भी छोड़ सकती हैं, लेकिन सलाह के हिसाब से बताए गए टाइम से ज्यादा समय के लिए इन्हें न छोड़े। लेटेक्स से बने उपकरणों के लिए 30 घंटे (न्यूनतम छह घंटे सहित) का समय है। सिलिकॉन कैप के लिए यह समय 48 घंटे का है (न्यूनतम छह घंटे सहित)।

डायाफ्राम या कैप की देखभाल

  • अपने डायाफ्राम या कैप के इस्तेमाल के बाद आप इसे गर्म पानी या नरम असुगंधित साबुन से धो सकते हैं। इसे धोकर अच्छी तरह से साफ करें और फिर इसे सूखने के लिए छोड़ दें। इसके लिए आपको छोटा डिब्बा दिया जाएगा, जिसे आपको ठंडी और सूखी जगह रखना चाहिए।
  • कभी भी डायाफ्राम या कैप को न उबालें। इसके साफ करने के लिए कभी भी कीटाणुनाशक, निखारने वाले पदार्थ या तैलीय उत्पाद या टैल्कम पाउडर का इस्तेमाल न करें क्योंकि ये सभी पदार्थ इन्हें नुकसान पहुंचा सकते हैं।
  • समय गुजरने के साथ ही आपके डायाफ्राम या कैप का रंग फीका हो जाएगा, लेकिन यह बात इसके असर को कम नहीं करती। इस्तेमाल करने से पहले हमेशा अपने डायाफ्राम या कैप की जांच करें कि कहीं कोई नुकसान पहुंचाने वाले संकेत तो नहीं हैं।

जब आप अपना डायाफ्राम या कैप बदलना चाहती हैं, तो अपने डॉक्टर या नर्स के पास जा सकती हैं। ज्यादातर महिलाएं इसे बदलने से पहले साल भर के लिए एक ही डायाफ्राम या कैप का इस्तेमाल कर सकती है। अगर आपके वजन में तीन किलो इजाफा या कटौती होती है, या आपने बच्चे को जन्म दिया है, गर्भपात या एबॉर्शन हुआ है, तो आपको अलग आकार के डायाफ्राम या कैप की जरूरत पड़ सकती है।

कौन इसका इस्तेमाल कर सकता है?

ज्यादातर महिलाएं डायाफ्राम और कैप्स का इस्तेमाल कर सकती हैं। हालांकि, इन सूरत में ये आपके अनुकूल नहीं हो सकती हैं:

  • अगर आपका डील-डौल, या गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति (बच्चेदानी में प्रवेश) असामान्य है या अगर आप अपने गर्भाशय ग्रीवा तक नहीं पहुंच सकतीं
  • अगर आपकी योनि की मांसपेशियां कमजोर हैं (संभवत: प्रसव के कारण), तो ये डायाफ्राम या कैप को स्थान पर स्थिर करके नहीं रख सकतीं
  • अगर आपको लेटेक्स शुक्राणुनाशी के केमिकल्स से संवेदनशीलता या एलर्जी है
  • अगर आपको कभी टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम (toxic shock syndrome) हुआ था (दुर्लभ लेकिन जीवन को खतरे में डालने वाले बैक्टीरियल इन्फेक्शन)
  • अगर आपको बार-बार यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन (urinary tract infections) हुआ हो (मूत्र प्रणाली का संक्रमण जैसे पेशाब का रास्ता, मूत्राशय या गुर्दे में)
  • अगर आपको वर्तमान में योनि संक्रमण है (डायाफ्राम या कैप का इस्तेमाल करने से पहले तब तक इंतजार करें, जब तक संक्रमण पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता)।
  • अगर आप अपनी योनि को छूने में सहज नहीं हैं।
  • अगर आपको सेक्सुली ट्रांसमिटेट इन्फेक्शन (एसटीआई) (STI) से ग्रसित होने का बहुत ही ज्यादा खतरा है, उदाहरण के लिए अगर आपके कई सेक्सुअल पार्टनर हैं।

डायाफ्राम और कैप्स एसटीआई (STI) के खिलाफ केवल सीमित सुरक्षा प्रदान कर सकते हैं। शोध यह दर्शाता हैं कि कुछ ऐसे स्पर्मिसाइड्स या शुक्राणुनाशी जिनमें नोनोक्सीनोल-9 (nonoxinal-9) केमिकल शामिल होता है, वे एसटीआई से रक्षा नहीं करते और यहां तक कि ये आपके एसटीआई से ग्रसित होने के खतरे को और बढ़ा सकते हैं।

डायाफ्राम या कैप कम असरदायक होगी अगर:

  • यह क्षतिग्रस्त हो जाती है - उदाहरण के लिए यह टूट-फूट जाती है या इसमें छेद हो जाते हैं
  • इसका आकार सही नहीं है
  • आप स्पर्मिसाइड के बिना इस्तेमाल करती हैं
  • जब भी आप ज्यादा सेक्स करती हैं, तो आप अपने डायाफ्राम या कैप के साथ अतिरिक्त स्पर्मिसाइड का इस्तेमाल नहीं करतीं
  • आप इससे बहुत ही जल्दी हटा देती हैं (आखिरी बार सेक्स करने के बाद छह महीने से पहले)
  • आप लेटेक्स डायाफ्राम या कैप्स के साथ तैलीय उत्पाद जैसे बेबी लोशन, बॉथ लोशन या योनि की दवाओं (उदाहरण के लिए, पेस्सारिज) का इस्तेमाल करती हैं।

अगर इनमें से कोई एक बात घटित होती है, या आप बिना गर्भनिरोध के सेक्स करती हैं, तो आपको आपातकालीन गर्भनिरोध लेने की जरूरत पड़ सकती है।

बच्चे के जन्म के बाद

आप बच्चे के जन्म के बाद डायाफ्राम का इस्तेमाल कर सकती हैं, लेकिन आपको को अब अलग आकार की जरूरत पड़ सकती है। सलाह दी जाती है कि बच्चे को जन्म देने के बाद डायाफ्राम या कैप का इस्तेमाल करने से पहले कम से कम छह हफ्ते का इंतजार करें।

गर्भपात या एबॉर्शन के बाद

आप गर्भपात या एबॉर्शन के बाद डायाफ्राम या कैप का इस्तेमाल कर सकती हैं, लेकिन आपको अलग आकार की जरूरत पड़ सकती है।

NHS के मूल कॉन्टेंट का अनुवादHealthily लोगो
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महत्वपूर्ण सूचना: हमारी वेबसाइट उपयोगी जानकारी प्रदान करती है लेकिन ये जानकारी चिकित्सीय सलाह का विकल्प नहीं है। अपने स्वास्थ्य के बारे में कोई निर्णय लेते समय आपको हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए।