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आँत अवरोधन (बाउल ऑब्स्ट्रक्शन/bowel obstruction)

मेडिकल समीक्षा के साथ

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यह लेख मूल रूप से अंग्रेजी में लिखा गया था। इस लेख का मूल संस्करण यहां देखा जा सकता है।

आँत अवरोधन (बाउल ऑब्स्ट्रक्शन) क्या है? (What is bowel obstruction?)

बाउल ऑब्स्ट्रक्शन (bowel obstruction) आंतों में होने वाली एक रुकावट है जिस से खाने-पीने वाले पदार्थ को छोटी आंत या बड़ी आंत से निकलने में मुश्किल होती है।

रुकावट आंशिक या पूरी तरह हो सकती है और ये शारीरिक रुकावट या आंत (bowel) की मांसपेशियों या नसों में परेशानी के कारण हो सकती है।

हर्निया (hernia), फोड़ा (tumour) या पहले की सर्जरी से आये स्कार टिशू जो सर्जरी में हुए घाव से बनते हैं, बाउल ऑब्स्ट्रक्शन के सामान्य कारणों में शामिल हैं।

बाउल ऑब्स्ट्रक्शन एक आपातकालीन स्थिति है, जिसका इलाज तुरंत किया जाना चाहिए जिससे रुकावट को ख़त्म किया जा सके, ताकि स्थाई टिश्यू की हानि के खतरे को कम किया जा सके। अगर आपको बाउल ऑब्स्ट्रक्शन है या होने का डर है तो डॉक्टर को दिखाएं या तुरंत अस्पताल जाएं।

बाउल ऑब्स्ट्रक्शन के क्या लक्षण हैं? (What are the symptoms of bowel obstruction)

आँत अवरोधन (बाउल ऑब्स्ट्रक्शन) के कारण पेट में ऐंठन या दर्द हो सकता है, जो आता-जाता रहता है और अंत में स्थिर हो जाता है।

आँत अवरोधन के अन्य लक्षणों में ये शामिल हैं:

  • पेट फूलना (tummy swelling)
  • मिचली (nausea) या भूख ना लगना (loss of appetite)
  • उल्टी (vomiting) या कब्ज़ (constipation)
  • गैस पास करने में असमर्थ होना
  • दस्त (diarrhoea) या नरम माल (soft stools)
  • थकावट

आँत अवरोधन होने के क्या कारण हैं? (What causes bowel obstruction)

आँत अवरोधन (बाउल ऑब्स्ट्रक्शन) आँत के ठीक तरह काम नहीं करने की वजह से हो सकता है या फिर कोई शारीरिक रुकावट हो।

हर्निया (hernia), फोड़ा (tumour) या पहले की सर्जरी से आये स्कार टिशू जो सर्जरी में हुए घाव से बनते हैं, बाउल ऑब्स्ट्रक्शन के सामान्य कारणों में शामिल हैं।

आँत अवरोधन के अन्य कारणों में शामिल हैं

  • कैंसर के लिए इलाज जिसमें रेडिएशन (radiation), कीमोथेरेपी (chemotherapy) और सर्जरी (surgery) शामिल है
  • आंत की बीमारी (bowel disease) जैसे कि क्रोहन रोग(Crohn’s disease), अपेंडिसाइटिस(appendicitis) और डाइवर्टिक्युलाइटिस(diverticulitis)
  • बाहरी तत्व जिसमें पथरी (gallstones) जो आपकी आंत में चली जाती है और वे वस्तुएँ जो आप अनजाने में या जानबूझ कर निगलते हैं ये सब शामिल है
  • वॉल्वुलस (volvulus) जब आंत अपने ही चारों ओर मुड़ कर गाँठ बन जाती है।
  • इंटुससेप्शन (intussusception) जब आंत का एक भाग दूसरे में घुस जाता है
  • मल का दबाव (faecal impaction) - गम्भीर कब्ज़ (constipation) के कारण
  • आँत का सिकुड़ना (stricture) : कभी-कभी डायवर्टीकुलर बीमारी से आंत का सिकुड़ना

बाउल ऑब्स्ट्रक्शन का पता कैसे चलता है? (How is bowel obstruction diagnosed?)

आपका डॉक्टर आपके लक्षणों, मेडिकल इतिहास और आपके पेट और गुदा की जांच के आधार पर बाउल ऑब्स्ट्रक्शन (bowel obstruction) का पता लगा सकता है।

आपको बाउल ऑब्स्ट्रक्शन (bowel obstruction) का पता लगाने के लिए जांच के लिए भी जाना पड़ सकता है। जिसमें ये शामिल हैं

  • एक्स-रे (x-ray) - अवरोधन को देखने में सहायता कर सकती है
  • सीटी स्कैन (ct scan)
  • एम आर आई (MRI)
  • या अल्ट्रासाउंड ( Ultrasound)

कुछ मामलों में डॉक्टर आपको अन्य जांचों के लिए भेज सकते हैं जिसमें ये शामिल हैं

  • खून की जांच
  • एंडोस्कोपी (endoscopy) कभी-कभी बायोप्सी (biopsy) के साथ - यह बाउल ऑब्स्ट्रक्शन (bowel obstruction) का पता लगाने और उपचार में इस्तेमाल किया जा सकता है
  • लैप्रोस्कोपी या लैप्रोटॉमी (laparoscopy or laparotomy) एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें सर्जन एक छोटे ट्यूब पर लगे कैमरे से आपके पेट के अंदर देखता है

बाउल ऑब्स्ट्रक्शन का उपचार (What is the treatment for bowel obstruction)

बाउल ऑब्स्ट्रक्शन एक आपातकालीन स्थिति है जिसका जल्द से जल्द इलाज करने की ज़रूरत होती है।

अगर आपको बाउल ऑब्स्ट्रक्शन (bowel obstruction) है तो आमतौर पर आपको इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है। आपका जो इलाज किया जाता है, वह विशेष रूप से ऑब्स्ट्रक्शन (obstruction) के कारण पर निर्भर करता है।

सपोर्टिव ट्रीटमेंट (Supportive treatment)

सामान्य रूप से ये बाउल ऑब्स्ट्रक्शन (bowel obstruction) के इलाज में शामिल हैं।

  • आईवी फ्लूइड और इलेक्ट्रोलाइट रिप्लेसमेंट (IV fluids and electrolyte replacement) डिहाइड्रेशन को ठीक करने के लिए जो सीधे आपकी नसों में दिया जाता है।
  • स्टमक डिकम्प्रेशन (stomach decompression) रुकावट की तरफ आने वाले पेट के पदार्थों के प्रवाह को कम करने के लिए एक ट्यूब हमारी नाक के रास्ते पेट में डाली जाती है
  • बाउल रेस्ट (bowel rest) जबतक आंत ठीक से काम करना ना शुरू कर दे, तबतक भोजन या पेय पदार्थ न लेना
  • दवाएं : जिसमें दर्दनिवारक (painkillers) और उल्टी को कम करने की दवाई (anti-sickness) दवाएँ शामिल हैं।
  • एंटीबायोटिक (antibiotics) अगर आपको सर्जरी की ज़रूरत हो तब संक्रमण के खतरे को कम करने के लिए इसका प्रयोग करते हैं।

अगर आपको सुडो ऑब्स्ट्रक्शन (pseudo-obstruction) है तो अपने आंतों को फिर से ठीक करने के लिए सपोर्टिव ट्रीटमेंट एकमात्र तरीका हो सकता है।

सर्जरी (surgery)

आपको सर्जरी या अन्य प्रक्रिया की ज़रूरत पड़ सकती है अगर

  • आपके आंत (bowels) पूरी तरह बन्द हो चुके हैं
  • आपके लक्षण सपोर्टिव ट्रीटमेंट से ठीक नहीं हो रहे हैं
  • अगर आपको अवरोधन की वजह से जटिलता हो रही है
  • अगर आपकी आंतों में दबाव है
  • आपकी आंत में छेद है या होने का खतरा है। (perforation)

आपके आँत अवरोधन (bowel obstruction) के कारण और आपकी आंत (bowel) कितनी प्रभावित हुई है इस बात पर आपके सर्जरी का तरीका निर्भर करता है। आपके डॉक्टर आमतौर पर रुकावट और किसी भी चोटिल भाग को हटा देंगे।

नॉन सर्जिकल प्रक्रिया (non-surgical procedure)

आँत अवरोधन (bowel obstruction) का इलाज कभी-कभी ऐसी प्रक्रिया से होता है जिसमें सर्जरी की ज़रूरत नहीं पड़ती है।

  • सिग्मोइडोस्कोपी (sigmoidoscopy) - एक ट्यूब को आंत के अंदर बनी रुकावट, जो आंत के मुड़ने से बनी होती है, को ठीक करने के लिए डाला जाता है।
  • स्टेंटिंग (stenting) - एंडोस्कोप की सहायता से एक पतला ट्यूब उसे साफ और खुला रखने के लिए आंत के अंदर डालते हैं
  • एयर ऑर फ्लूइड एनीमा (air or fluid enema) - अगर आपको बाउल इंटुससेप्शन (bowel intussusception) है तो रुकावट को खत्म करने के लिए गुदा के रास्ते हवा या एक विशेष द्रव आपकी आंत (bowel) में पम्प किया जाएगा।

एकबार जब रुकावट खत्म हो जाएगी तब आपको अंदर छिपे कारणों जिनसे आँत अवरोधन (bowel obstruction) हुआ उनके उपचार के लिए जाना पड़ सकता है।

क्या बाउल ऑब्स्ट्रक्शन जटिलताओं का कारण बन सकता है? (Can bowel obstruction cause complications)

आँत अवरोधन एक गम्भीर अवस्था है, अगर इस का जल्दी इलाज नहीं किया गया तो कठिनाई बढ़ सकती है।

संभावित उलझनों में ये शामिल हैं

  • डिहाइड्रेशन (dehydration)
  • इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (electrolyte imbalances)
  • गुर्दे को हानि (kidney damage)
  • आंत के ऊतकों का चोटिल होना- (perforation) आंत (bowel) के अंदर छेद का बनना या आंत के ऊतकों का मृत होना (bowel tissue death)
  • सेप्सिस (sepsis) या पेरिटोनिटिस (peritonitis)

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NHS के मूल कॉन्टेंट का अनुवादHealthily लोगो
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