परिचय
ब्रिटेन में आठ में से लगभग एक महिला को उनके जीवनकाल में स्तन कैंसर (breast cancer) पाया जाता है। यदि इसकी प्रारंभिक अवस्था में इसका पता चल जाये तो रिकवरी की अच्छी संभावनाएं होती हैं।
स्तन जांच (breast screening) का उद्देश्य स्तन कैंसर (breast cancer) को जल्दी खोजना होता है। इसमें एक
परीक्षण का उपयोग किया जाता है जिसे मेमोग्राम (mammogram) कहा जाता है जो कैंसर को तब पहचान सकता है जब वे दिखने या महसूस करने के लिए बहुत छोटे होते हैं।हालांकि स्तन जांच (breast screening) के कुछ जोखिम हैं जिनके बारे में आपको पता होना चाहिए (नीचे देखें)।
इस बीच, यदि आप
से चिंतित हैं , जैसे कि स्तन में एक गांठ या मोटे ऊतक का क्षेत्र, तो जांच के लिए बुलाए जाने की प्रतीक्षा न करें - अपने चिकित्सक से मिलें।यह पृष्ठ स्तन कैंसर जांच का एक अवलोकन देता है, साथ ही इस जानकारी के लिंक देता है कि जांच के लिए क्यों और कब बुलाया जाता है, जब आप स्तन जांच के लिए जाती हैं और अपने परिणाम प्राप्त करती हैं, तो क्या होता है ।
स्तन जांच की पेशकश क्यों की जाती है? (Why is breast screening offered)
ज्यादातर विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि नियमित स्तन जांच करवाना
की जल्द पहचान करने के लिए फायदेमंद है । जितनी जल्दी स्थिति पाई जाती है, उससे बचने की संभावना उतनी ही बेहतर होती है।स्तन कैंसर का प्रारंभिक अवस्था में पता लगने पर आपको
(स्तन हटाने) या की आवश्यकता होने की सम्भावना कम होती है ।मुख्य जोखिम यह है कि स्तन जांच कभी-कभी उस कैंसर को पकड़ लेती है जिसके कोई भी लक्षण नहीं होते या जो जीवन के लिए खतरा नहीं बन सकता। आपको अनावश्यक अतिरिक्त परीक्षण और उपचार करवाने पड़ सकते हैं।
के बारे में पढ़ें।मुझे स्तन जांच की पेशकश कब की जाएगी? (When will I be offered breast screening)
यदि आपको स्तन कैंसर के विकास का औसत से अधिक से जोखिम है, तो आप 50 वर्ष की आयु से पहले स्तन जांच के लिए योग्य हो सकती हैं (अधिक जानकारी के लिए पढ़ें
' )।यदि आप 70 वर्ष से अधिक आयु की हैं, तो आपको जांच का निमंत्रण मिलना बंद हो जायेगा। हालाँकि, आप फिर भी जांच के लिए पात्र हैं और अपने डॉक्टर या स्थानीय जांच यूनिट के माध्यम से मीटिंग की व्यवस्था कर सकती हैं।
अधिक जानकारी के लिए, पढ़ें कि
।स्तन जांच के दौरान क्या होता है? (What happens during breast screening?)
स्तन की जांच विशेष क्लीनिक या मोबाइल स्तन जांच इकाइयों में की जाती है। प्रक्रिया को स्टाफ की महिला सदस्यों द्वारा अंजाम दिया जाता है, जो मैमोग्राम लेती हैं।
जांच के दौरान, एक बार में आपके एक स्तन का एक्स-रे किया जाएगा। स्तन को एक्स-रे मशीन पर रखा जाता है और धीरे से लेकिन एक स्पष्ट प्लेट के साथ दृढ़ता से दबाया जाता है। अलग-अलग कोणों पर प्रत्येक स्तन के दो एक्स-रे लिए जाते हैं।
अधिक जानकारी के लिए पढ़ें
।मुझे अपने परिणाम कब प्राप्त होंगे? (When will I receive my results?)
आपके स्तनों का एक्स-रे हो जाने के बाद, किसी असामान्यता को देखने के लिए मैमोग्राम की जाँच की जाएगी। मैमोग्राम के परिणाम आपको और आपके डॉक्टर को आपकी मीटिंग के दो सप्ताह के अंदर भेजे जाएंगे।
जाँच के बाद, 25 में से एक महिला को आगे के मूल्यांकन के लिए वापस बुलाया जाएगा। वापस बुलाए जाने का मतलब यह नहीं है कि आपको निश्चित रूप से कैंसर है। पहला मैमोग्राम अस्पष्ट हो सकता है।
आगे के मूल्यांकन के लिए वापस बुलाई गयी लगभग चार महिलाओं में से एक में स्तन कैंसर पाया जाता है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs)
मेरे स्तन में एक गांठ मिली है - क्या आप मुझे बता सकते हैं कि मैं मैमोग्राम कैसे करवा सकती हूं? (I’ve found a lump in my breast- can you tell me how I can get a mammogram?)
यदि आपको कुछ ऐसा मिला है जो आपको चिंतित करता है, तो जांच के लिए प्रतीक्षा न करें - अपने चिकित्सक से मिलें। वह यह तय करेगा या करेगी कि आपको आगे की जांच या उपचार के लिए भेजे जाने की जरूरत है या नहीं।
के बारे में और पढ़ें ।मेरी बहन विदेश में रहती है और उसकी बार-बार स्तन जांच होती है। ऐसा यूके में क्यों नहीं होता है? (My sister lives abroad and she gets more frequent breast screening. Why doesn't this happen in the UK?)
मुझे चिंता है कि मेरे स्तनों के आकार की वजह से स्तन जांच में दर्द होगा (I’m worried that breast screening will hurt because of the size of my breast)
चिंता मत कीजिए। मैमोग्राफी चिकित्सक सभी आकारों की महिलाओं की जांच करते रहते हैं और किसी भी असुविधा को कम करने की पूरी कोशिश करेंगे।
मैमोग्राम के दौरान प्रत्येक स्तन को एक्स-रे मशीन पर बारी-बारी से रखा जाता है और एक स्पष्ट प्लेट के साथ धीरे और दृढ़ता से दबाया जाता है। दबाव केवल कुछ सेकंड तक रहता है और कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है। यह स्तन को बिना हिले रखने के लिए और सबसे कम संभव विकिरण की सबसे स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए आवश्यक है।
अनुसंधान से पता चला है कि ज्यादातर महिलाओं के लिए यह रक्त परीक्षण करवाने की तुलना में कम दर्दनाक होता है और रक्तचाप मापने की तरह होता है। बहुत बड़े स्तनों वाली महिलाओं के लिए, कभी-कभी यह सुनिश्चित करने के लिए अतिरिक्त चित्रों की आवश्यकता होती है कि सभी स्तन ऊतक शामिल हो जाएँ।
क्या मैं मोबाइल स्तन जांच इकाई में जा सकती हूँ और मैमोग्राम का अनुरोध कर सकती हूँ? (Can I walk into the mobile breast screening unit and request a mammogram?)
यदि आपको कुछ ऐसा मिला है जिससे आप चिंतित हैं या आप अपने स्तन स्वास्थ्य के बारे में चिंतित हैं, तो अपनी नियमित जांच मीटिंग की प्रतीक्षा न करें। आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
स्तन जांच 70 की उम्र पर क्यों रुक जाती है? (Why does breast screening stop at 70?)
ऐसा नहीं है| हालाँकि 70 वर्ष से अधिक की महिलाओं को स्तन जांच के लिए नियमित रूप से आमंत्रित नहीं किया जाता है, लेकिन उन्हें हर तीन साल में स्तन जांच का अनुरोध करने के लिए स्थानीय इकाई को बुलाने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।
हम उन्हें याद रखने में मदद करने के लिए कार्ड बनाते हैं, जो उन्हें उनके अंतिम रूटीन स्तन जांच मीटिंग में दे दिए जाते हैं।
क्या शारीरिक विकलांगता वाली महिलाओं की जांच की जा सकती है? (Can women with a physical disability be screened?)
मैमोग्राफी एक ऐसी प्रक्रिया है जो तकनीकी रूप से कठिन है और इसके लिए मैमोग्राफी करने वाले और महिला के बीच उच्च स्तर के सहयोग की आवश्यकता होती है।
महिला को सावधानीपूर्वक एक्स-रे मशीन पर लिटाया जाना चाहिए, और उसे कई सेकंड तक उसी स्थिति में बने रहने में सक्षम होना चाहिए। यह शरीर के ऊपरी हिस्से में सीमित गतिशीलता वाली महिलाओं के लिए या जो अपने ऊपरी शरीर को बिना मदद के सहारा देने में असमर्थ हैं, उनके लिए संभव नहीं हो सकता है।
यदि किसी महिला में शारीरिक अक्षमता है या वह व्हीलचेयर उपयोगकर्ता है, तो स्तन जांच इकाई को यह सलाह देनी चाहिए कि क्या स्तन जांच तकनीकी रूप से संभव है, और उसके लिए जांच के लिए सबसे उपयुक्त जगह कौन सी होगी। यह आमतौर पर एक स्थिर इकाई में होगी।
यदि मैमोग्राम तकनीकी रूप से संभव नहीं है, तो महिला को फिर भी कॉल और रिकॉल कार्यक्रम में रहना चाहिए, क्योंकि भविष्य की तारीख में किसी भी बढ़ी हुई गतिशीलता से जांच आसान हो सकती है।
यदि किसी महिला की जांच नहीं की जा सकती है, तो उसे स्तन जागरूकता के बारे में सलाह दी जानी चाहिए।
मैं एक देखभालकर्ता हूं , किसी ऐसे व्यक्ति की देखभाल करता हूं जिसके पास जांच के बारे में अपने निर्णय लेने की मानसिक क्षमता का अभाव है। उन्हें स्तन जांच के लिए आमंत्रित किया गया है। मुझे क्या करना चाहिए)
आप जिस व्यक्ति की देखभाल करते हैं, यदि वह जांच के बारे में अपने स्वयं के निर्णय लेने में असमर्थ है, तो आपको, उनके देखभालकर्ता के रूप में, उनकी ओर से 'सर्वोत्तम हित' निर्णय लेना चाहिए, ठीक उसी तरह जैसे आप उनकी देखभाल और उपचार से सम्बंधित अन्य निर्णय ले रहे हैं ।
आपको जांच के लाभों, उनसे होने वाले संभावित नुकसान और आप जो सोचते हैं कि व्यक्ति स्वयं क्या करना चाहता था, को तौलना होगा। चाहे आप एक भुगतान किए गए देखभालकर्ता हों, या एक अवैतनिक देखभाल करने वाले, परिवार के सदस्य या करीबी दोस्त हों, प्रक्रिया समान है।
कुछ लोगों में मानसिक क्षमता में उतार-चढ़ाव हो सकता है – ऐसी स्थिति में, जांच के बारे में निर्णय लेने में तब तक देरी करनी चाहिए, जब तक कि व्यक्ति स्वयं के बारे में निर्णय लेने में सक्षम न हो जाए।
यदि आपको किसी और की तरफ से निर्णय लेने की आवश्यकता है, तो जांच प्रक्रिया में क्या शामिल है, इस पर विचार करें (व्यक्ति को असामान्य जांच परिणाम प्राप्त होने पर किसी भी अन्य नैदानिक परीक्षणों की आवश्यकता को शामिल करते हुए)। कुछ चीज़ों के बारे में चर्चा करने के लिए आपको उनके डॉक्टर से बात करने में मदद मिल सकती है, उदाहरण के लिए, कैंसर विकसित होने का व्यक्ति का जोखिम और जांच उन्हें कैसे प्रभावित कर सकती है।
आपको यह भी विचार करना चाहिए कि आपको क्या लगता है कि वह व्यक्ति खुद क्या चाहता है। उदाहरण के लिए, क्या वे जांच करवाते थे, या इसके बारे में एक राय व्यक्त करते थे? क्या उन्होंने अपने स्वास्थ्य के बारे में अधिक सामान्य विचार व्यक्त किए और क्या वे जानना चाहेंगे कि क्या उन्हें कोई बीमारी या स्थिति थी? या उन्होंने अतीत में जांच से इनकार कर दिया था?
विशेष रूप से भुगतान किए गए देखभालकर्ताओं को परिवार के सदस्यों या दोस्तों से व्यक्ति के विचारों के बारे में सलाह लेनी चाहिए। यदि, इस सब के बाद, आप मानते हैं कि जांच उस व्यक्ति के सर्वोत्तम हित में है जिसकी आप देखभाल करते हैं, तो आप उस व्यक्ति की जांच में मदद करने के अपने अधिकारों के भीतर हैं। आपको विश्वास होना चाहिए कि यदि कोई आपसे पूछता है, तो आप अपने द्वारा किए गए सर्वोत्तम हितों के निर्णय के कारणों की व्याख्या करने में सक्षम होंगे - या तो जांच के पक्ष में, या जांच के खिलाफ।
मैं एक पुरुष से एक महिला में बदलने की प्रक्रिया में हूँ। मैं 50 से अधिक उम्र का हूं। क्या मैं स्तन जांच का हकदार हूं?
ऐसे व्यक्ति जो पुरुष से महिला लिंग बदलाव के दौर से गुजर रहे हैं, उनके डॉक्टर के अनुरोध पर स्व-रेफरल के रूप में उनकी जांच की जा सकती है। यदि आपमें लक्षण है, तो आपको अपने डॉक्टर को सामान्य तरीके से मिलना चाहिए।
मैं एक महिला से पुरुष में बदल रही हूं। क्या मुझे फिर भी स्तन जांच की पेशकश की जाएगी? (I am changing from a woman to a man. Will I still be offered breast screening?)
जो व्यक्ति महिला से पुरुष लिंग बदलाव के दौर से गुजर रहे हैं, उन्हें तब तक स्तन जांच के लिए आमंत्रित किया जाता रहेगा, जब तक कि वे एक महिला के रूप में पंजीकृत हैं, जब तक कि वे कार्यक्रम से हटने के लिए न कह दें या दोनों स्तनों को हटा न दिया गया है।
जांच के बाद मेरे मैमोग्राम का क्या होता है? (What happens to my mammogram after screening?)
जांच कार्यक्रम नियमित रूप से रिकॉर्ड की जाँच करता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि सेवा जितनी संभव हो सके, उतनी अच्छी हो । स्वास्थ्य सेवा के अन्य हिस्सों के कर्मचारियों को इसके लिए आपके रिकॉर्ड देखने की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन आपका रिकॉर्ड केवल उन लोगों के साथ साझा किया जाएगा जिन्हें उन्हें देखने की आवश्यकता है।
यदि आप इन नियमित जांचों के परिणाम जानना चाहते हैं, तो आप अपनी स्थानीय जांच इकाई से संपर्क कर सकते हैं।
प्रक्रिया
स्तन की जांच विशेष क्लीनिक या मोबाइल स्तन जांच इकाइयों में की जाती है। इसे स्टाफ की महिला सदस्यों द्वारा किया जाता है जो मैमोग्राम (स्तन का एक्स-रे) लेती हैं।
जांच का उद्देश्य स्तन कैंसर का प्रारंभिक चरण में पता लगाना होता है, जब स्तन में कोई भी बदलाव महसूस करने के लिए बहुत छोटा होता है और जब सफल उपचार और पूर्ण रिकवरी की एक अच्छी सम्भावना होती है।
उस दिन क्या होता है (What happens on the day?)
जब आप स्तन जांच ईकाई में पहुंचते हैं, तो कर्मचारी आपके विवरणों की जांच करेंगे और आपसे किसी भी स्तन संबंधी समस्या के बारे में पूछेंगे। अगर आपके पास कोई प्रश्न हों, तो कृपया पूछिए।
मैमोग्राम महिलाओं द्वारा किया जाता है जिन्हें मैमोग्राफर कहा जाता है। आपको कमर तक कपडे उतारने की आवश्यकता होगी, इसलिए पोशाक के बजाय स्कर्ट या पतलून पहनना आसान हो सकता है ।
मैमोग्राफर पहले बताएगी कि क्या होगा। वह फिर आपके स्तन को मैमोग्राम मशीन पर रखेगी और उस पर एक प्लास्टिक की प्लेट को धीरे से लेकिन मजबूती से दबाएगी। यह आपके स्तन को स्थिर रखने में मदद करता है और एक स्पष्ट एक्स-रे सुनिश्चित करने में मदद करता है।
मैमोग्राफर आमतौर पर प्रत्येक स्तन के दो एक्स-रे लेगी - एक ऊपर से और एक साइड से। एक्स-रे लेते समय वह एक स्क्रीन के पीछे जाएगी। आपको हर बार कई सेकंड के लिए स्थिर रहना होगा।
अधिकांश महिलाओं को प्रक्रिया असहज लगती है और यह कभी-कभी दर्दनाक हो सकती है। हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लिए कि मैमोग्राम स्पष्ट हों, दबाव आवश्यक है। कोई भी तकलीफ जल्दी खत्म हो जाएगी।
पूरी मीटिंग में आधे घंटे से भी कम लगता है और मैमोग्राम केवल कुछ ही मिनटों का समय लेता है ।
बाद में (Afterwards)
आपके स्तनों का एक्स-रे होने के बाद, किसी असामान्यता के लिए मैमोग्राम की जाँच की जाएगी। मैमोग्राम के परिणाम आपको और आपके डॉक्टर को आपकी मीटिंग के दो सप्ताह के भीतर भेजे जाएंगे।
के बारे में पढ़ें ।सभी स्तन कैंसर जाँच के दौरान नहीं पाए जाते हैं। स्तन कैंसर जाँच मीटिंग्स के बीच विकसित हो सकता है। चाहे आप अपनी जाँच मीटिंग्स में भाग लेती हैं, तब भी आपके लिए अपने स्तनों से परिचित होना महत्वपूर्ण है, ताकि आप किसी भी असामान्य परिवर्तन को जल्दी से देख सकें और उन्हें अपने डॉक्टर को रिपोर्ट कर सकें।
के बारे में पढ़ें ।स्तन जाँच ईकाई को पहले से फोन कब करें (When to phone the breast screening unit beforehand)
अपनी मीटिंग के लिए आने से पहले कृपया अपनी स्तन जांच इकाई (संपर्क विवरण आपके निमंत्रण पत्र पर होगा) को फोन करें यदि:
- आपको कोई शारीरिक विकलांगता है या सीढियां चढ़ना मुश्किल लगता है, ताकि आपकी जांच इकाई आपके लिए कोई आवश्यक व्यवस्था कर सके।
- आपने स्तन प्रत्यारोपण करवाया है - मैमोग्राफी उन महिलाओं में कम प्रभावी हो सकती है जिन्होंने स्तन प्रत्यारोपण करवाया हो क्योंकि एक्स-रे प्रत्यारोपण के पार स्तन के पीछे के ऊतकों को नहीं देख सकते। आप आमतौर पर मैमोग्राम करवाने में सक्षम होंगी, लेकिन कृपया जांच करने वाले स्टाफ को पहले से बता दें।
- आपका हाल ही में मैमोग्राम हुआ हो, या आप गर्भवती हों या स्तनपान करवा रही हों, क्योंकि आपको स्तन की जांच में देरी करने की सलाह दी जा सकती है।
इसकी सलाह कब दी जाती है
आपको पहली बार अपने 50 वें और 53 वें जन्मदिन के बीच जांच के लिए आमंत्रित किया जाएगा, हालांकि कुछ क्षेत्रों में कार्यक्रम के परीक्षण विस्तार के हिस्से के रूप में आपको 47 साल की उम्र से आमंत्रित किया जाएगा।
यदि आप आपको मिली नियुक्ति को बदलना चाहती हैं, तो अपने निमंत्रण पत्र पर दिए गए नाम और पते से संपर्क करें।
यदि आपको स्तन कैंसर विकसित होने का औसत से अधिक जोखिम है आप 50 वर्ष की आयु से पहले स्तन कैंसर की जांच के लिए योग्य हो सकती हैं (नीचे देखें)।
यदि आप 70 वर्ष से अधिक आयु की हैं (उन क्षेत्रों में 73 जहां परीक्षण चल रहा है), तो आपको जांच निमंत्रण मिलने बंद हो जाएँगे। हालाँकि, आप फिर भी जांच के लिए योग्य हैं और अपनी स्थानीय स्तन जांच इकाई के साथ सीधे मिलने की व्यवस्था कर सकती हैं।
यदि आपका स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास है (If you have a family history of breast cancer)
अगर आपको लगता है कि आपको स्तन कैंसर का खतरा अधिक है क्योंकि आपके परिवार में स्तन कैंसर (महिला या पुरुष) या डिम्बग्रंथि के कैंसरका पारिवारिक इतिहास है , तो अपने डॉक्टर से बात करें ताकि आपको अस्पताल के उच्च जोखिम वाले क्लिनिक में भेजा जा सके। क्लिनिक आपको आनुवंशिक परीक्षण के लिए संदर्भित कर सकता है, यदि उन्हें लगता है कि यह उचित है।
के बारे में पढ़ें ।स्तन कैंसर के उच्च जोखिम वाली महिलाओं के लिए जांच (Screening for women at high risk of breast cancer)
यदि आपको स्तन कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ गया है, तो आपकी उम्र और जोखिम के विशिष्ट स्तर के आधार पर ,आपको वार्षिक रूप से
या मैमोग्राम करवाने पड़ सकते हैं । कभी-कभी मैमोग्राम के बजाय एमएमआई स्कैन का उपयोग किया जाता है, क्योंकि यदि आपके स्तन ऊतक घने हैं तो वे कैंसर का पता लगाने में बेहतर होते हैं ।