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अपनी दवाओं को समझना (Making sense of your medicines)

मेडिकल समीक्षा के साथ

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यह लेख मूल रूप से अंग्रेजी में लिखा गया था। इस लेख का मूल संस्करण यहां देखा जा सकता है।

अपनी दवाओं से सबसे अच्छा परिणाम पाने के लिए यह ज़रूरी है कि उन्हें आवश्यकता अनुसार इस्तेमाल करें।

आपको ज़रूरत है:

  • दवाई की सही मात्रा, सही समय पर /तरीके से, सही दिनों तक दें
  • अगर आपको किसी भी दुष्प्रभाव (side effects) की चिंता है तो अपने फार्मासिस्ट या डॉक्टर (doctor) की सलाह लें
  • यह देखें कि दवा आपको ठीक कर रही है या आपकी तबीयत और बिगड़ रही है। अगर आप चिंतित हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मिसिस्ट को जितनी जल्दी हो सके दिखाएं
  • नियमित दवा लेने के लिए यह सुनिश्चित करें कि सप्ताह के अंत में, सार्वजनिक अवकाश और जब आप छुट्टी पर हों तब आपके पास पर्याप्त दवा हो
  • दवाइयां हमेशा निर्देश के अनुसार इस्तेमाल करें जो पैकेट के लेबल पर लिखकर आता है, या जैसे आपके डॉक्टर या फार्मिसिस्ट ने सलाह दी हो
  • दवाई के साथ आने वाली जानकारी की पर्ची (information leaflet) पढ़ें क्योंकि ये आपके कुछ सवालों का जवाब दे सकती है
  • अगर आपको पर्ची में किसी भी चीज़ की चिंता है तो अपने फार्मासिस्ट से बात करें। हो सकता है डॉक्टर ने वह दवा आपकी अवस्था को देखते हुए दी हो जो अवस्था पर्ची की सूची मैं नहीं हो
  • अगर आप दवा को सही तरीके से इस्तेमाल नहीं करते है तो आप सही नतीजे नहीं पा सकेंगे और वे आपको और खराब महसूस करा सकते हैं। उन्हें उनकी एक्सपायरी डेट के बाद इस्तेमाल मत करें और दूसरों की लिखी हुई दवाई कभी इस्तेमाल मत करें
  • अगर आप निर्णय नहीं ले पा रहे कि कि दवा कैसे इस्तेमाल करें या आप इसके बारे में सवाल पूछना चाहते हैं तो आप अपने स्थानीय फार्मासिस्ट से बात कर सकते हैं। आपको अपॉइंटमेंट (appointment) बुक करने की आवश्यकता नहीं है
  • यह पता लगाएं की आपके स्थानीय फार्मासिस्ट आपकी कैसे सहायता कर सकते हैं

दवा लिखने से पहले आपको अपने डॉक्टर को क्या बताना चाहिए

दवाओं की सूची बनाएं जो आप ले रहे हैं या ले चुके हैं, वो भी जो आपने काउंटर से खरीदी है, जिसमें विटामिन और सप्लीमेंट्स शामिल है। उन्हें अपॉइंटमेंट से पहले लिखें या अपॉइंटमेंट पर पैकेजिंग अपने साथ लेकर आएं।

अपने लक्षणों की जानकारी दें, जिसमें कब वो शुरू होते हैं, या क्या उन्हें अच्छा या खराब करता है, ये शामिल हो।

अगर आपको कोई भी एलर्जी या इनटॉलेरेंस है जैसे लैक्टोस इन्टॉलरेंस, तो उन्हें बताएं।

आप दवाई टैबलेट् या द्रव्य के रूप में लेना चाहते हैं, उन्हें बताएं - जैसे कि अगर आपको दवा निगलने की समस्या है।

अगर आप दवा छोड़ने के बारे में सोच रहे हैं या आप निर्देश के हिसाब से लिखी हुई दवाई नहीं ले रहे हैं तो अपने डॉक्टर को बताएं।

अगर आप दवा कैसे इस्तेमाल करना है इसको लेकर अनिश्चित हैं, तो सवाल पूछें। उदाहरण स्वरुप कुछ लोगों को अस्थमा इन्हेलर का इस्तेमाल मुश्किल लगता है।

अगर आप अपनी दवा नहीं ले पा रहे हैं क्योंकि उदाहरण के लिए आप चाइल्ड-प्रूफ पैकेजिंग नहीं खोल सकते हैं या आपके लिए इसे हर दिन एक ही समय पर लेना मुश्किल है तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताएं।

अगर आप किसी भी दुष्प्रभाव के अनुभव को लेकर परेशान या चिंतित हैं तो इसके बारे में बताएं।

शेयर्ड डिसीजन मेकिंग (shared decision making) (SDM) एक प्रकार का संवाद है जो आप और आपके डॉक्टर के बीच होता है तो आप साथ में इलाज के निर्णय पर पहुँच सकते हैं।

इस वार्तालाप के भाग के रूप में, आपका डॉक्टर आपके साथ एक मरीज़ निर्णय सहायता का उपयोग करने का सुझाव दे सकते हैं। यह आपके स्वास्थ्य, जीवन शैली और वरीयताओं के आधार पर विभिन्न उपचारों के खतरों और लाभों का नापने में आपकी सहायता करने के लिए बनाया गया उपकरण है।

शेयर्ड डिसीजन मेकिंग (shared decision making) के बारे में ऑयर पढ़े

सेल्फ मैनेजमेंट प्लान (self-management plan)

अगर आपको दीर्घकालिक बीमारी है, तो आपके डॉक्टर आपको सेल्फ मैनेजमेंट योजना के इस्तेमाल की सलाह दे सकते हैं। प्लान सामान्य रूप से आपके दवाओं के हर पहलू को कवर करता है जिसमें वे किस लिए हैं, उन्हें कब लेना है, सलाह कब लें और उनके क्या महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हैं जिनपर ध्यान देना है ये शामिल है।

अगर एक बार जानकारी आपको बताने के बाद आप सेल्फ मैनेजमेंट प्लान के इस्तेमाल से खुश नहीं हैं आप बता सकते हैं। बस यह बता दीजिए आप क्यों असमर्थ हैं या इसे इस्तेमाल नहीं करना चाहते हैं

अपनी दवाओं के बारे में क्या पूछना चाहिए?

यहां चीज़ों की सूची है जो आप उनके दवाई लिखने से पहले पूछ सकते हैं। फार्मासिस्ट या अन्य स्वास्थ्य पेशेवर भी इन सवालों के जवाब देने में समर्थ होंगे। आपको इनको प्रिंट करा के अपने अपॉइंटमेंट पर अपने साथ ले जाना चाहिए।

  • कितनी बार मेरी दवाओं की समीक्षा की जानी चाहिए?
  • मैं कौन सी दवा ले रहा हूं, इसकी जानकारी कौन देखता है?
  • क्या मेरी दवाओं के बारे में जानकारी गोपनीय रखी जाएगी?
  • स्व-प्रबंधन योजना का उपयोग करने के क्या लाभ हैं?
  • क्या आप मुझे मरीज़ निर्णय सहायता का उपयोग करने के बारे में अधिक बता सकते हैं?
  • मैं एक दुष्प्रभाव की रिपोर्ट कैसे करूं जो वास्तव में मुझे चिंतित कर रहा है, या किसी दवा की बुरी प्रतिक्रिया है ?
  • अगर मुझे लगता है कि मुझे दवा की आवश्यकता नहीं है, तो मुझे क्या करना चाहिए?
  • यदि मैं एक दवा लेना बंद करना चाहता हूं, तो मैं किससे बात करूं?
  • अगर मुझे लगता है कि मेरी दवाओं के साथ कोई गलती हुई है तो मुझे क्या करना चाहिए?

नई दवाओं के बारे में अपने फार्मासिस्ट से क्या पूछना है ?

यह देखें कि आप काउंटर से ली हुई दवाएं जैसे कि दर्दनिवारक या बदहज़मी के टैबलेट लेना जारी रख सकते हैं कि नहीं। कुछ मामलों में ये आपके निर्धारित दवाओं को प्रभावित कर सकते हैं।

यह देखें कि दवा को लंबे समय तक कैसे रखा जा सकता है। उदाहरण के लिए कुछ द्रव्य दवाओं को फ्रिज में रखने की ज़रूरत होती है।

अगर आपको दवा कब लेनी है यह याद रखने में परेशानी है अपने फार्मासिस्ट से रोज़ का टाइम टेबल लिखने के लिए कहें।

दवा कैसे और कब लेनी चाहिए इसे देखें। उदाहरण के लिए या तो इसे एक ही समय, खाने से पहले या बाद में लेना चाहिए या कुछ खाने दवाओं पर असर डाल सकते हैं।

अगर आपको पहली बार लम्बे समय की स्थिति के लिए दवाई लिखी गयी है तो आपको न्यू मेडिसिन सर्विस के द्वारा अपने फार्मासिस्ट से अतिरिक्त सहायता लेने में सक्षम हो सकते हैं।

दवा के बारे में सामान्य प्रश्न

फार्मासिस्ट सुनीता बहल घर पर रहने वाली दवाओं के बारे में ज़्यादातर पूछे जाने वाले सवालों के जवाब देती हैं।

क्या ब्रांड नाम के साथ आने वाली दवाओं और उनके जेनेरिक समकक्ष दवाओं के बीच में कोई अंतर है। उदाहरण के लिए नुरोफेन (nurofen) और इबोप्रॉफेन (ibuprofen) ?

सक्रिय सामग्रियों में कोई भी अंतर नहीं है। ब्रांड नाम वाली इबोप्रॉफेन (ibuprofen) बिना ब्रांड नाम वाली के जैसे ही होती है। अगर आप निश्चित नहीं है कि ब्रांड नाम वाली दवाई में क्या है तो सक्रिय सामग्रियों के बारे में पढ़ें जो पैकेज पर लिखकर आती है। आप हमेशा अपने फार्मासिस्ट से सहायता के लिए कह सकते हैं।

मैं अपने बच्चों को दवा देने के बारे में निश्चित नहीं हूं क्या आप मदद कर सकते हैं ?

“अगर आप बच्चों को दवा कैसे दें इसको लेकर अनिश्चित हैं तो हमेशा अपने फार्मासिस्ट से सलाह लें। यह बहुत ज़रूरी है। अगर बच्चों को गलत दवा या दवा की गलत मात्रा दी जा रही है तो यह वयस्कों से ज़्यादा उन्हें प्रभावित कर सकता है।

“कौन सी दवा आपके बच्चे के लिए योग्य होगी इसके लिए हमेशा अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से सलाह लें । सक्रिय सामग्रियों की मात्रा जो उनमें मिली होती है वो बच्चे के शरीर, वज़न और उम्र के लिए विशेष होती है। बच्चे द्रव्य के रूप में दवाई लेना आसान पाते हैं लेकिन हमेशा अपने बच्चे से पूछें वो क्या चाहते हैं।

“आप कुछ द्रव्य दवाएं शैशे में भी पा सकते हैं। आपके बाहर होने पर ये मददगार हो सकते हैं।

“मेरे छोटे बच्चों के साथ मैं दवा देने के लिए ओरल सिरिंज का इस्तेमाल करती हूं । आप कम खुराक को बिल्कुल ठीक नाप सकते हैं। और बिना छलके दवाई को मुँह में डालना आसान होता है।

“जब आप ओरल सिरिंज का इस्तेमाल कर रहे हों तो पर्चे को पढ़ें। अगर दवाई बहुत जल्दी फुहार से निकलती है तो यह आपके बच्चे की खांसी और सप्लटर का कारण बन सकती है। और उन्हें सही मात्रा नहीं मिल सकती है।

बच्चों को कभी भी एस्पिरिन (aspirin) मत दें क्योंकि ये रेये सिंड्रोम का कारण बन सकता है एक दुर्लभ लेकिन बच्चों के लिए संभावित रूप से खतरनाक अवस्था।

बच्चों के लिये दवा के बारे में और देखें

मुझे चाइल्ड प्रूफ कंटेनर खोलने में दिक्कत होती है। क्या मैं मेरी दवा किसी अन्य कंटेनर में पा सकती हूं ?

“कुछ प्रकार की पैकेजिंग को खोलना मुश्किल हो सकता है आपके फार्मासिस्ट आपकी दवाई किसी अन्य कंटेनर में देने में सक्षम हो सकते हैं। उनसे पूछें वो क्या दे सकते हैं। बच्चे की सुरक्षा सबसे बड़ी चिंता है। तो हमेशा दवाओं को ऐसी जगह रखें जहां बच्चे उन्हें ना देख सकें या पा सकें।“

मुझे दवाओं को कहां रखना चाहिए

“बाथरूम कैबिनेट दवा रखने की सबसे खराब जगहों में से एक है क्योंकि वह गर्म और नम हो सकती है। दवाओं को हमेशा ठंडी और अंधेरी जगह पर रखना चाहिए क्योंकि गर्मी और प्रकाश के सम्पर्क में आकर वो वैसे काम नहीं कर सकती जैसे उन्हें करना चाहिए। सबसे अच्छी जगह बन्द होने वाला कैबिनेट है जो बच्चों की नज़र और पहुँच के साथ गर्मी और नमी से दूर हो।

“कुछ दवाओं को फ्रिज में रखने की ज़रूरत पड़ सकती है। अगर यह मामला है तो यह पैकेट या पर्चे लिखा हो सकता है। पुनः इन्हें बच्चों की नज़र और पहुँच से दूर रखें । आप इन्हें फ्रिज के पीछे रख सकते हैं।

“दवाओं को उनके मूल पैकेज में निर्देश वाले पर्चे को पैकेट के अंदर रखें। जागरूक रहें खाने के जैसे ही दवाओं की भी एक्सपायरी डेट होती है। दवाओं को एक्सपायर होने के बाद कभी मत लें।“

क्या वृद्ध लोगों या नेत्रहीनों के लिए बड़े प्रिंट में दवा के लेबल और निर्देश प्राप्त करना संभव है?

“अगर आप कहेंगे तो आपका फार्मासिस्ट आपकी दवाई पर बड़े प्रिंट लेबल लगाने में सक्षम हो सकता है। आप हमेशा उन्हें निर्देशों के माध्यम से भी बात करने के लिए कह सकते हैं।“

मुझे लगता है मेरी दवाएं मेरे लिए काम नहीं कर ही हैं । मुझे किससे बात करनी चाहिए ?

“अगर आपको अपनी दवाओं के बारे में कोई चिंता है तो पहले अपने फार्मासिस्ट से बात करें। अगर वे मदद नहीं कर सकते हैं या उन्हें लगता है कि आपको डॉक्टर को दिखाने की ज़रूरत है तो वे आपको ये करने की सलाह दे सकते हैं। अपने फार्मासिस्ट को दिखाने के लिए आपको किसी भी अपॉइंटमेंट की ज़रूरत नहीं पड़ती है और वे शाम या हफ्ते के अंत में भी उपलब्ध हो सकते हैं।

“फार्मासिस्ट वो विशेषज्ञ होते हैं जो दवाओं के सुरक्षित इस्तेमाल पर सलाह देने के लिए प्रशिक्षित होते हैं। आपके फार्मासिस्ट दवाई की समीक्षा की सलाह दे सकते हैं। जो उन दवाओं की स्पष्ट समीक्षा होती है जो आप ले रहे होते हैं। चाहे वह निर्धारित की गई हो या काउंटर से ली गयी हो। फीडबैक आपके डॉक्टर को भेज दिया जाता है जो कोई भी आवश्यक एक्शन ले सकता है।

अगर मैं दवा के कोर्स को पूरा कर लेता हूँ और कुछ दवाएं बच जाती हैं तो मुझे उनके साथ क्या करना चाहिए ?

“कभी भी बेकार या एक्सपायर्ड दवाइयों को कूड़े के डब्बे में न फेंके या उन्हें टॉयलेट के नीचे ना बहाये। बच्चे कूड़े के डिब्बे से दवा ले सकते हैं, और जो दवाएं एक शौचालय से बह गई हैं, वे पेयजल प्रणाली में मिल सकती हैं या पर्यावरण को नुकसान पहुंचा सकती हैं। अनचाही दवाओं को एक फार्मेसी में ले जाएं, जहां उन्हें सुरक्षित रूप से निपटाया जा सकता है। ”

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