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एचआरटी (HRT) और मासिक धर्म का बंद होना(HRT and the menopause)

मेडिकली रिव्यूड

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के बारे में बहुत सी गलत सूचनाएं हैं।हालांकि इसके कुछ जोखिम भी हैं मगर कुछ महिलाओं को मासिक धर्म के बंद होने के बाद के लक्षणों में काफ़ी आराम महसूस होता है।

एचआरटी(HRT) मासिक धर्म के बंद होने के कारण एस्ट्रोजन (Oestrogen) और प्रोजेस्टेरोन (Progesterone) हार्मोन के कम स्तर को उच्च स्तर पर पहुंचा देता है ,जो मासिक धर्म के बंद होने के बाद के लक्षणों को कम करने में मदद करता है। एस्ट्रोजन (oestrogen) स्वस्थ हड्डियों की बढ़त के लिए महत्वपूर्ण है इसलिए एचआरटी (HRT) इलाज के दौरान महिलाओं की हड्डियों को ऑस्टियोपोरोसिस (osteoporosis-हड्डियों में खोखलापन) से बचाता है।

निम्नलिखित को एचआरटी (HRT) के फायदों में सम्मिलित किया जा सकता है:

  • हॉट फ़्लशेज़ से राहत
  • यौनि में कम सूखापन, मूत्राशय में रिसाव और मूत्राशय के संक्रमण को कम करता है
  • अच्छी सैक्स ड्राइव
  • ऑस्टियोपोरोसिस (osteoporosis) से जुड़े हुए हड्डियों के टूटने के खतरे को कम करना
  • आंतों के कैंसर(Bowel Cancer) के खतरे को कम करना

तथापि इसकी कुछ कमियां भी हो सकती हैं। एचआरटी (HRT) नीचे दी गई स्थितियों को विकसित करने की संभावना बढ़ा देता है:

  • छाती का कैंसर
  • गर्भाशय कैंसर
  • खून में थक्के (अन्त:शल्यता/एंबॉलिज्म- embolisms)
  • डीप वेन थ्रोम्बोसिस(deep vein thrombosis)
  • स्ट्रोक

2000 और 2004 के बीच आयोजित बड़ी संख्या में चिकित्सा अध्ययन, एचआरटी(HRT) और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं द्वारा सामना की जाने वाली प्रमुख स्वास्थ्य समस्याओं पर अध्ययन किया। इन अध्ययनों को बहुत अधिक नकारात्मक प्रचार मिला, जिसके परिणामस्वरूप कुछ महिलाओं को एचआरटी का उपयोग करने में संकोच हुआ।

हालांकि इसमें खतरे हैं मगर ज्यादातर विशेषज्ञ अब इस बात से सहमत है कि यदि एचआरटी (HRT) का प्रयोग 5 साल से कम के अंतराल पर किया जाए तो इसके फायदे किसी खतरे से ज़्यादा हैं।

एचआरटी (HRT) के खतरों के बारे में अधिक जानकारी के लिए पढ़ें।

एचआरटी (HRT) को कैसे शुरू किया जाए

यदि आप एचआरटी (HRT) लेने की इच्छुक है तो इसके फायदे और नुकसान के बारे में अपने डॉक्टर से बातचीत करें।

कुछ परिस्थितियों में आपका डॉक्टर आपको एचआरटी (HRT) का सुझाव देने से पहले किसी रजोनिवृत्ति विशेषज्ञ से मिलने का सुझाव देगा। ऐसा तब किया जाएगा यदि आपको हार्मोन संबंधित कैंसर जैसे कि छाती का कैंसर या गर्भाशय का कैंसर हो या यदि आपमे खून में थक्के बनने जैसे कि एनजाइना (गलप्रदाह/सांस फूलना) या दिल का दौरा वाली स्थिति हो। एक विशेषज्ञ ही आपको यह सुझाव दे सकता है कि एचआरटी (HRT) आपके लिए सही है या नहीं।

एचआरटी (HRT) से जुड़ी मिथ्याएं

नीचे एचआरटी (HRT) के बारे में कुछ सामान्य भ्रांतियां दी गई हैं जो आपके दिमाग को मनाने के लिए तथ्य प्रदान करता है।

'एचआरटी (HRT) आपका वजन बढ़ाता है'

कई महिलाओं को ऐसा विश्वास है कि एचआरटी (HRT) उनके वजन को बढ़ा देगा लेकिन इस दावे को साबित करने के लिए कोई सबूत नहीं है।

मासिक धर्म के बंद होने की आस पास महिलाओं का वजन थोड़ी मात्रा में बढ़ सकता है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उन्होंने एचआरटी (HRT) लिया है या नहीं।

अनचाहे वजन को कम करने में नियमित व्यायाम और स्वस्थ भोजन से मदद मिलनी चाहिए।

'मैंने एचआरटी (HRT) लेने की कोशिश की और इसने काम नहीं किया'

एचआरटी (HRT) 50 विभिन्न तरीकों से ज्यादा प्रकार की होती है। इसे अलग-अलग तरीकों से लिया जा सकता है। इसमें खाने की गोलियाँ और त्वचा के द्वारा पैचेज़ और जेल के रूप में लेना शामिल है। इनमें से आपके लिए कौन सा अनुकूल है यह जानने की कोशिश करें।

'अगर मैं एचआरटी (HRT) ले रही हूं तो मैं गर्भधारण नहीं कर सकती'

आप एचआरटी (HRT) लेने के बाद भी गर्भ धारण कर सकती हैं, ये कोई गर्भनिरोधक नहीं है। अगर आपकी उम्र 50 साल या इसके आस-पास है तो आपको आखिरी महावारी के 2 साल बाद तक भी गर्भनिरोधक लेते रहना चाहिए।

'यदि मैंने हिस्टेरेक्टमी(गर्भाशय निकलवाना- hysterectomy) करवाया है तो मुझे एचआरटी (HRT) की जरूरत नहीं है'

ये पूरी तरह सच नहीं है। अगर आपने गर्भाशय (कोख को पूरी तरह हटवा दिया है) तो सिर्फ़ एस्ट्रोजन (oestrogen) हाँ HRT करना सही है। संयुक्त एचआरटी (HRT) करवाने में एस्ट्रोजन (oestrogen) और प्रोजेस्टेरोन (progestogen) दोनों होते हैं, इससे आपको कोई फायदा नहीं होगा और आपकी छाती के कैंसर के खतरे को बढ़ा देगा।

अगर आपने आधी हिस्टेरेक्टमी (गर्भाशय निकलवाना) करवाई है, तो आपके शरीर में गर्भाशय की परत है, तो आपको संयुक्त एचआरटी (HRT) लेनी चाहिए।

हिस्टेरेक्टमी के बारे में और पढ़ सकते हैं।

'अतिरिक्त चिकित्सा एक सुरक्षित विकल्प है'

कुछ आयुर्वेदिक उपचार जैसे कि सोया और लाल क्लोवर में प्राकृतिक एस्ट्रोजन (oestrogen) होता है लेकिन एचआरटी (HRT) भी इन फ़ाईटो एस्ट्रोजन (Phyto-oestrogen) से काफी हद तक मिल जाता है।

इसका कोई दृढ़ चिकित्सा सबूत नहीं मिलता है कि बहुत सारी अतिरिक्त चिकित्सा जो मासिक धर्म के बंद होने के बाद दी जाती हैं वह प्रभावशाली होती हैं। इनके दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। बाकी इलाज के साथ मिलकर ये काफी नुकसान भी पहुंचा सकते हैं।

आप एचआरटी(HRT) के लिए आयुर्वेदिक उपचार ले सकते हैं या नहीं। यदि हां तो इसके खतरे या लाभ क्या हो सकते हैं, इस बारे में आप अपने डॉक्टर से बात कर सकते हैं।

एचआरटी (HRT) के बारे में ज्यादा जानकारी के लिए पढ़ें।

सामग्री का स्त्रोतNHS लोगोnhs.uk
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महत्वपूर्ण सूचना: हमारी वेबसाइट उपयोगी जानकारी प्रदान करती है लेकिन ये जानकारी चिकित्सीय सलाह का विकल्प नहीं है। अपने स्वास्थ्य के बारे में कोई निर्णय लेते समय आपको हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए।

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