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जबड़े की समस्याएं (jaw problems)

मेडिकल समीक्षा के साथ

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यह लेख मूल रूप से अंग्रेजी में लिखा गया था। इस लेख का मूल संस्करण यहां देखा जा सकता है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसऑर्डर (temporomandibular joint disorders (TJDs) वे समस्याएं हैं जो नीचे के जबड़े और स्कल के बेस के बीच के जोड़ को प्रभावित करती हैं।

TJD आमतौर पर गम्भीर समस्या नहीं है लेकिन इसके लक्षण आपके जीवन पर विशेष प्रभाव डाल सकते हैं। डॉक्टर कभी-कभी इसे मायोफेशियल पेन डिसऑर्डर (myofascial pain disorder) के नाम से बुलाते हैं।

यह मालूम चल है कि लगभग 20-30% युवा आबादी किसी ना किसी समय पर TJD को अनुभव करते हैं। आमतौर पर इसके लक्षण ठीक होने से पहले कुछ महीनों तक रहते हैं।

लक्षण

TJD के कारण हो सकता है:

  • चबाने या मुँह हिलाने पर क्लिक, पॉप या कोई कर्कश आवाज़ हो सकती है।
  • जबड़े के आसपास की मांसपेशियों में ऐंठन (muscle spasms)
  • कान के सामने के हिस्से में दर्द जो गाल, कान और टेम्पल (आँख के पीछे माथे और कान के बीच कि वह जगह जहां खोपड़ी कि हड्डियाँ आकार जुड़ती हैं।) तक फैल सकता है
  • मुँह खोलने पर समस्या - जबड़ा संकुचित हो सकता है और इसके अटकने से खाने में समस्या हो सकती है।
  • सिरदर्द या कानदर्द (headache or earache)

कारण

TJD के मुख्य कारण

  • नींद में जबड़े को दबाना या अपने दांत पीसना (grinding your teeth) जो जबड़े की मांसपेशियों के काम को बढ़ाता है और जोड़ों पर दबाव बनाता है। इससे तनाव (stress) हो सकता है।
  • जबड़े के जोड़ों के अंदर होने वाला घिस पिस जो आमतौर पर ऑस्टियोअर्थराइटिस (osteoarthritis) के कारण होता है।

एक बीमारी जिसके कारण जबड़े के जोड़ो में सूजन हो जाती है जैसे कि रूमेटाइड अर्थराइटिस (rheumatoid arthritis) या गाउट (gout)

  • चेहरे पर चोट या सर्जरी के बाद जबड़े के जॉइंट में होने वाला घाव

आप इन स्थितियों के बारे में ज़्यादा जानने के लिए ऊपर दिए लिंक पर क्लिक कर सकते है।

इलाज

अगर आपका TJD गम्भीर है तो आपको एक से ज़्यादा मेडिकल पेशेवरों को दिखाने की ज़रूरत पड़ सकती है। जैसे कि डेंटिस्ट (dentist), ओरल या मैक्सिलोफेशियल सर्जन (maxillofacial surgeon), डॉक्टर या आँख, नाक और गले का विशेषज्ञ

सामान्य रूप से पहले सर्जरी रहित इलाज जैसे कि जीवन शैली में बदलाव का प्रयास किया जाता है।

जीवन शैली में बदलाव

खुद से इलाज करने के कई उपाय हैं जो TJD को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • नरम भोजन करना और च्विंगम खाने से बचाव करके जबड़ों को आराम देना
  • कुछ हल्के जॉ स्ट्रेचिंग व्यायाम के बाद जबड़े पर एक गर्म या ठंडा कपड़ा रखना
  • जबड़ों को ज़्यादा खोलने से बचना
  • जोड़ों के पास की मांशपेशियों की मालिश करना
  • तनाव दूर करने के लिए विश्राम अभ्यास करना क्योंकि तनाव में होने पर लोग अपने जबड़े को जकड़ लेते हैं।
  • गाल पर हाथ रखकर आराम नहीं करना

मुंह की रक्षा के लिए कवच

यदि आप अपने दांत पीसते हैं तो माउथ गार्ड (आपके मुंह पर फिट होने वाले प्लास्टिक) मददगार हो सकते हैं। ये रात में दांतों को कवर करते हैं जबड़े दबाने और दांत पीसने को कम करते हैं, और इसे आपके डेंटिस्ट द्वारा मापकर बनाया जा सकता है।

दांत पीसने (teeth grinding) के इलाज के बारे में और पढ़ें

दवाइयाँ (Medication)

पैरासिटामोल (paracetamol), इबोप्रॉफेन (ibuprofen) या कोडीन (codeine) दर्द से आराम में मददगार हो सकती हैं। अगर यह पर्याप्त नहीं हैं तो अपने डॉक्टर से पूछिए वे आपको मसल रिलेक्सेंट (muscle relaxant) या ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट (tricyclic antidepressants) लिख सकते हैं। जो दर्द से आराम में ज़्यादा असरदार हो सकते हैं।

स्टेरॉइड इंजेक्शन (steroid injection)

अगर आपका TJD अर्थराइटिस (arthritis) नामक बीमारी के कारण हुआ है तो आपको जबड़े के जोड़ो में स्टेरॉइड इंजेक्शन (steroid injection) लगवाने से लाभ मिल सकता है।

स्टेरॉइड इंजेक्शन (steroid injection) नरम ऊतकों या जोड़ों में होने वाली सूजन और दर्द को कम कर सकते हैं। ज़्यादातर लोगों का दर्द 24 घण्टे से 1 हफ्ते के अंदर कम होने लगता है। आप पायेंगे कि आपका दर्द कुछ हफ़्तों से लेकर कई महीनों तक ठीक रहता है और कुछ मामलों में इंजेक्शन दर्द को पूरी तरह ठीक कर देता है।

कोर्टिकोस्टेरॉइड (corticosteroid) के बारे में और पढ़ें

सर्जरी (surgery)

अगर ऊपर दिए गए इलाज आपकी मदद नहीं करते हैं तो आपको सर्जिकल इलाज की ज़रूरत पड़ सकती है जैसे कि:

  • आरथ्रोसेन्टेसीस (arthrocentesis): जोड़ों को ढीला करने और किसी भी छोटे कण को बाहर निकालने के लिए आपके ऊपरी जबड़े के छेद (jaw cavity) में सुई लगाई जाती है और एक घोल को अंदर डाला जाता है।
  • आरथ्रोस्कोपी (arthroscopy)- आपके कान के सामने एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है और एक छोटा पतला उपकरण डाला जाता है जो जगह की जांच करने और किसी भी सूजन वाले ऊतक को हटाने, या जबड़े को फिर से लगाने की सर्जन को अनुमति देता है।
  • ओपन जॉइंट सर्जरी (open joint surgery): इससे जबड़े के चारो ओर का क्षेत्र खुल जाता है जिससे सर्जन ठीक से जांच कर सकता है और हर तरफ पहुँच सकता है। यदि हड्डी की संरचनाएं बिगड़ रही हैं या जोड़ों के आसपास फोड़ा (tumour) है। तो यह करना ज़रूरी हो सकता है। यह आर्थोस्कोपी की तुलना में ठीक होने में लंबा समय लेता है, साथ ही इसमें निशान और नर्व इंजरी ( nerve injury) की अधिक संभावना होती है।

हमेशा एक खतरा होता है कि सर्जिकल प्रक्रिया अधिक गंभीर लक्षण पैदा कर सकती है। आपको अपने सर्जन के साथ इन खतरों पर चर्चा करनी चाहिए

जोड़ों को बदलना (joint replacement)

TJD वाले लोग जो गंभीर विकलांगता का अनुभव करते हैं, वे बनावटी टेंपोमैंडिबुलर जॉइंट रिप्लेसमेंट (artificial temporomandibular joint replacement) लगवाने की कोशिश कर सकते हैं। मरीज़ों के अनुसार उन्होंने एक बनावटी जबड़े के साथ बात करना, गाना और चूमना बहुत आसान पाया है।

इस प्रक्रिया का मेडिकल नाम टोटल प्रोस्थेटिक रिप्लेसमेंट ऑफ द टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट (total prosthetic replacement of the temporomandibular joint) है।

एक सामान्य एनेस्थेटिक (anaesthetic) के साथ आपके कान के सामने और नीचे के जबड़े के पीछे एक चीरा लगाया जाता है और जबड़े के खराब हिस्से को आर्टिफिशियल जॉइंट से बदल दिया जाता है। जो कई पदार्थों से बना हो सकता है।

कुछ मरीज़ों के लिए जोड़ों को बदलने पर काफी फायदा हो सकता है।

संभावित खतरों में ये शामिल हैं:

  • नर्व खराब होने के कारण चेहरे की मांशपेशियों में कमजोरी आ जाती है
  • नर्व पेन (nerve pain)
  • जोड़ों का खराब होना (जोड़ों के हिस्सों का ढीला होना, बाहर निकलना, टूटना या संक्रमित होना
  • आपके प्रतिरक्षा तंत्र का जोड़ों पर प्रतिक्रिया देना

आपको इन खतरों की चर्चा अपने सर्जन से करनी चाहिए

नज़रिया

TJD के बहुत से मामले समय के साथ ठीक हो जाते हैं और ज़्यादा गंभीर नहीं होते हैं। अधिकतर लोगों को इसमें सर्जरी की ज़रूरत नहीं पड़ती है।

इस बीच, लक्षणों को आमतौर पर ऊपर बताए गए उपचार द्वारा ठीक किया जा सकता है।

NHS के मूल कॉन्टेंट का अनुवादHealthily लोगो
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