घर में बच्चों के साथ संभावित दुर्घटनाएं

किसे ख़तरा है?

आकस्मिक चोटें एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में मृत्यु का सबसे आम कारण होती हैं

घर में चोट लगने का डर पांच साल से कम उम्र के बच्चों में सबसे ज्यादा होता है, जिसमें लड़कियों की तुलना में लड़कों के घायल होने की संभावना अधिक होती है

छोटे बच्चों में जलने पर फफोले बनना आम चोट है। कई युवा बच्चे वस्तुओं को निगलने या किसी संदिग्ध विषैले पदार्थ के सेवन के कारण अस्पताल में भर्ती कराए जाते हैं।

बड़े बच्चों में फ्रैक्चर (fracture) होने की संभावना अधिक होती है, जैसे कि बांह (arm) या कलाई (wrist) की हड्डी का टूटना।

घर में होने वाली कई दुर्घटनाओं और उनसे होने वाली मृत्यु को टाला जा सकता है। संभावित जोखिमों की पहचान करने और उनके लिए कुछ बुनियादी सुरक्षा उपाय करने से आप अपने बच्चों को सुरक्षित रख सकते हैं।

घर में होने वाली दुर्घटनाओं और चोटों को रोकने के बारे में और पढ़ें।

मुझे अपने बच्चे को अस्पताल कब ले जाना चाहिए?

एम्बुलेंस के लिए कॉल करें यदि आपका बच्चा:

• सांस लेना बंद कर देता है
• साँस लेने के लिए संघर्ष कर रहा है - उदाहरण के लिए, यदि उनके पसली के पिंजरा (ribcage) के नीचे का क्षेत्र अंदर घुसा हुआ लग रहा है
• बेहोश है या इस बात से अनजान है कि उसके साथ क्या हो रहा है
• उठ नहीं रहा है 
• पहली बार एक फिट/ दौरे (fit) का अनुभव करता है, भले ही वह ठीक हो जाए

अपने बच्चों को अपने नज़दीकी दुर्घटना और आपातकालीन स्थिति विभाग (accident and emergency (A&E) department) में ले जाएँ यदि:

• वे बुखार और निष्क्रियता (lethargy, ऊर्जा में कमी) का अनुभव कर रहे हैं जबकि उन्हें पैरासिटामोल (paracetamol) या इबुप्रोफेन (ibuprofen) दिया जा चूका है
• वे सांस लेने में कठिनाई महसूस कर रहे हैं (जैसे की तेजी से साँस ले रहे हैं, हांफ रहे हैं या सांस लेने में कष्ट महसूस कर रहे हैं)
• वे पेट में तेज दर्द की शिकायत कर रहे हैं
• उन्हें एक कट लगा है जिससे खून बहना बंद नहीं हो रहा है या इतना गहरा खुल गया है की उसमे एक गैप आगया है
• उनके पैर या हाथ में चोट लग गई है और वे उस अंग का उपयोग करने में असमर्थ हैं
• उन्होंने ज़हर या कोई गोलियाँ निगल ली हैं

अगर ऊंचाई से गिरने जैसी दुर्घटना के बाद, आप यह नहीं समझ पा रहे हैं की आपको अपने बच्चे को हिलाना चाहिए या नहीं, तो सुनिश्चित करें कि वे गर्म रहे और फिर एक एम्बुलेंस को बुलाए।

किन कारणों से घर में चोट लग सकती है?

ज्यादातर गैर-घातक (non-fatal) दुर्घटनाएं ऊंचाई से गिरने के कारण होती हैं, जिनमें अधिकांश मौतें आग के परिणामस्वरूप होती हैं।

एक बच्चा घर के भीतर या आसपास कहीं भी घायल हो सकता है, लेकिन रहने या खाने का कमरा (living or dining room) ऐसी दुर्घटनाओं के लिए सबसे आम जगह होती हैं। सबसे गंभीर दुर्घटनाएं रसोई में और सीढ़ियों पर होती हैं

हर घर में गर्म पानी, घरेलू रसायन (household chemicals), फायरप्लेस, और तेज वस्तुओ जैसे संभावित खतरे होते हैं। कुछ घरों के डिजाइन, जैसे कि बालकनियों और खुली सीढ़ियों वाले घर, भी ऐसी दुर्घटनाओं में योगदान कर सकते हैं

छोटे बच्चे ऐसी चीज़ों से होने वाले संभावित खतरों का आकलन करने में असमर्थ होते हैं। उनके आसपास के वातावरण की उनकी धारणा अक्सर सीमित होती है और खराब समन्वय और संतुलन (poor co-ordination and balance) जैसे अनुभव और विकास की कमी, उनके घायल होने की संभावना को बढ़ा देती है

दुर्घटनाएँ कब होती हैं?

वैसे तो दुर्घटनाएं दिन के किसी भी समय हो सकती हैं, लेकिन इनकी होने की संभावना दोपहर को देर से और शाम को अधिक होती है। ज्यादातर बच्चों के साथ गर्मी के दौरान, सप्ताहांत में और स्कूल की छुट्टियों के दौरान दुर्घटनाएं होने की संभावना बढ़ जाती है।

घर में चोट लगने के कई कारक हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• व्याकुलता (distraction)और देखरेख में कमी
• बच्चे की सामान्य दिनचर्या में बदलाव या जल्दबाज़ी

खराब आवासीय प्रबंध (poor housing) और भीड़भाड़ की स्थिति (बचपन की दुर्घटनाएं, सामाजिक वंचन (social deprivation) से निकटता से जुडी होती हैं)

अपने आस पास के परिवेश से अपरिचित होना, जैसे कि छुट्टी के दिन या दोस्तों या रिश्तेदारों से मिलने जाने पर

घर में बच्चों के साथ होने वाली दुर्घटनाओं को रोकना (preventing accidents to children at home)

घर में बच्चों के साथ होने वाली दुर्घटनाओं को रोकने के कई तरीके हैं, जिसमें आपके बच्चे की देखरेख, जोखिमों के बारे में जानकारी, सुरक्षित वातावरण बनाना और सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करना शामिल है।

आपके बच्चे का विकास (Your child’s development)

अक्सर, घरों में होने वाली बचपन की चोटों के प्रकार, एक बच्चे की उम्र और विकास के स्तर से जुडी होती हैं। कभी-कभी माता-पिता के लिए अपने बच्चे की क्षमताओं के साथ ताल-मेल बनाए रखना मुश्किल हो सकता है।

कम उम्र से ही, बच्चे लोटने (wriggle), पकड़ने और रोलओवर करने में सक्षम होते हैं। और 6-12 महीने के बीच, वे खड़े होने, बैठने, रेंगने (crawl) और चीजों को अपने मुंह में डालने में सक्षम हो सकते हैं।

जैसे-जैसे बच्चे बड़े होते हैं, वे चलने लगते हैं और एक जगह से दूसरी जगह स्थानांतरित करने में सक्षम होते जाते हैं, ऊपर रक्खी हुई चीज़ों तक पहुचने की कोशिश करते हैं, ऊपर चढ़ते हैं और छिपी हुई वस्तुओं को ढूंढते हैं। अपनी नई-मिली स्वतंत्रता और चलने- फिरने की भावना के साथ, टॉडलर (toddlers) बहुत जल्दी से आगे बढ़ सकते हैं और इस वजह से दुर्घटनाएं कुछ ही सेकंड में हो सकती हैं

शिशुओं और छोटे बच्चों में होने वाली कुछ सबसे आम चोटें नीचे दी गयी हैं, आप उन्हें कैसे रोक सकते हैं इस बारे में भी बताया गया है-

गिरना (Falls)

गिरना, घर में होने वाली दुर्घटना का सबसे आम प्रकार है, जो बचपन की लगभग 44% चोटों का कारण होती है

शिशुओं के लिए, सबसे बड़ा खतरा एक मेज, बिस्तर, या सोफा के किनारे से लुढ़क जाना होता है। टॉडलर्स जल्दी चढ़ना और खोजना सीख जाते हैं और इसलिए उनके लिए किसी फर्नीचर, सीढ़ी से नीचे गिरना या खिड़की या बालकनी से बाहर गिरना बहुत आसान होता है

चलना सीखते समय यह संभावना रहती है कि छोटे बच्चे गिर जाएं और उन्हें चोट लगे और नील पड़ जाएं, लेकिन गंभीर चोटों से बचा जा सकता है। नीचे घर में होने वाली गिरने की घटनाओ को रोकने के लिए कुछ सुझाव दिए गए हैं

• सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा बदलती सतह से लुढ़क न जाए
• ध्यान रखें की टेबल या वर्कटॉप (worktop)पर उछाल वाले पालने (bouncing cradle) या इस तरह के उपकरण न रखें – बच्चे आसानी से किनारे से उछल सकते हैं
• ऊपर जाने के रास्ते और खिड़कियों को प्रतिबंधक (restrictors) से बंद कर दें, ताकि उन्हें 10 सेमी (10 cm) से अधिक नहीं खोला जा सके।
• कुर्सियों और अन्य चढ़ाई वाली वस्तुओं को खिड़कियों और बालकनियों से दूर रखें। सुरक्षा मानकों द्वारा अनुमोदित सुरक्षा द्वार को सीढ़ियों के ऊपर और नीचे लगाएं।
• सीढ़ियों पर कुछ भी न छोड़ें, जिससे कोई ऊपर से नीचे गिर सकता है, और यह सुनिश्चित करें कि सीढ़ियों पर पर्याप्त रोशनी है।
• जाँच करें कि बच्चो के लिए सीढ़ियों की रेलिंग पर रेंगने के लिए कोई जगह नहीं है। अपने बच्चे को स्वयं ले कर जाएं यदि आपको लगता है की बच्चे को सीढ़ियों के माध्यम से गिरने या अटक जाने का खतरा है
• अपने बच्चे को बालकनी में अकेले जाने से रोकने के लिए दरवाजों को बंद रखें - अगर उसमें रेलिंग है तो आपका बच्चा उस पर चढ़ सकता है, उनको बोर्ड या वायर नेटिंग (wire netting) से सुरक्षित कर दें।
• फर्नीचर और रसोई के उपकरणों को दीवार पर सुरक्षित करें यदि आपको लगता है की उन्हें खींचा जा सकता है

सांस लेने में रुकावट और घुटन (Suffocating and choking)

शिशुओं और छोटे बच्चे, छोटी वस्तुएं जैसे कि पत्थर, बटन, मूंगफली, और छोटे खिलौने आसानी से निगल सकते हैं , या उन्हें सांस द्वारा अंदर ले सकते हैं ,और चोक कर सकते हैं। नीचे दी गयी बातें ऐसा होने से रोक सकती हैं।

• छोटी वस्तुओं को बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
• अपने बच्चे या शिशु की उम्र के मुताबिक डिज़ाइन किए गए खिलौने का ही चुनाव करें- बड़े बच्चों को अपने खिलौने को छोटे बच्चे से दूर रखने के लिए प्रोत्साहित करें।
• कपड़ो में लगी डोरियों, पुतलों पे लगे गले के हार, और बैग की पट्टियों से सावधान रहें - वे आसानी से पकड़े जा सकते हैं और गर्दन पर कसकर खींच सकते हैं।
• अपने बच्चे को उनकी पीठ के बल, पालने में ही सोने के लिए लेटाएं - बच्चों को वयस्क बिस्तर पर या सोफे पर सोने न दें और तकिए का इस्तेमाल न करें क्योंकि उनका दम घुट सकता है।
• प्लास्टिक की थैलियों को छोटे बच्चों से दूर रखें - वे इन्हें अपने सिर के ऊपर खींच सकते हैं और उनका दम घुट सकता है।
• गंदे लंगोट फेकने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले नैपी के थैले (nappy sacks) भी एक जोखिम पैदा कर सकते हैं - उन्हें शिशुओं और छोटे बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
• पर्दे और ब्लाइंड पुल डोरियों (blind pull cords) को छोटे और बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए।
• जानवरों, विशेष रूप से बिल्लियों, को अपने बेडरूम से बाहर रखें - यदि वे चारपाई या बिस्तर पर कूदते हैं तो वे आपके बच्चे का दम घोंट सकते हैं। यदि आवश्यक हो तो पालने पर एक जाल संलग्न करें

आग

घरेलू उपकरणों में आग का इस्तेमाल बच्चों के लिए एक खतरा पैदा कर सकता है। यदि माचिस और लाइटर से बच्चे खेलते हैं तो अक्सर घर में आग लगने का कारण बन सकते हैं। सबसे छोटे बच्चे अक्सर खतरा देख कर छिप जाते हैं और कई बार उनको ढूंढते -ढूंढते बहुत देर हो जाती है।

नीचे कुछ ऐसे तरीके दिए हैं जिनसे आप आग लगने के हादसे को रोक सकते है जब की आप सो रहे हो और आप ये सुनिश्चित कर सकते हैं की आप और आपका बच्चा ज़हरीले धुंए में सांस न ले-

• अपने घर के हर स्तर पर स्मोक अलार्म लगाएं।
• नियमित रूप से स्मोक अलार्म (smoke alarm) का परीक्षण करें, और हर साल बैटरी बदलें। ज्यादा अच्छा होगा अगर आप वो अलार्म इस्तेमाल करें जिसमें 10 साल की बैटरी हो या जो तार से जुड़े हो या बिजली के सॉकेट में प्लग हो।
• एक संभावित आग को रोकने के लिए रात में, सोने जाने से पहले सभी दरवाजों और बिजली के सामान को बंद कर दें।
• अपने परिवार के लिए ऐसी स्थिति से बहार निकलने की योजना बनाएं और अपने बच्चों को बताएं कि आग लगने की स्थिति में क्या करना चाहिए। योजना का नियमित अभ्यास करें।
• हमेशा एक खुली चिमनी पर एक फायरगार्ड का उपयोग करें और सुनिश्चित करें कि यह दीवार से जुड़ा हुआ हो। चिमनी पर कुछ टंगे नहीं और न ही उसके सहारे खड़े हो।
• माचिस और लाइटर को बच्चों की पहुंच से बाहर रखें।
• सिगरेट को सावधानी से बाहर ख़तम करे, विशेष रूप से रात में।

जलना और स्काल्ड (Burns and scalds)

पांच साल से कम उम्र के बच्चों में गर्म पेय से सबसे ज्यादा जलने और छाले बनने का डर होता है। एक बच्चे की त्वचा एक वयस्क की तुलना में ज्यादा अधिक संवेदनशील होती है, और गर्म पानी उबालने के बाद 15 मिनट तक भी बच्चो को जला सकता है और छालों का कारण हो सकता है। छोटे बच्चों में स्नान करने का गर्म पानी गंभीर और घातक जलने से होने वाली चोटों का सबसे बड़ा कारण है।

बच्चे खुले में आग (open fires), कुकर, आयरन, हेयर स्ट्रेटनर और टोंग, सिगरेट, माचिस, लाइटर और अन्य गर्म सतहों से भी जल सकते हैं

निम्न सलाहों का पालन करके आप इन घटनाओं को होने से रोक सकते हैं-

• गर्म उपकरणों को उपयोग के तुरंत बाद बंद करें और, यदि संभव हो तो, उन्हें पहुंच से दूर रखें - इसमें इस्त्री करने की आयरन, हेयर स्ट्रेटनर और कर्लिंग टोंग (बालो को स्टाइल करने का उपकरण ) शामिल हैं। उपकरणों के कॉर्ड को भी सुरक्षित रूप से पहुंच से बाहर रखें
• गर्म पेय हमेशा बच्चों की पहुंच से बाहर रखें, उन्हें टेबल/मेज और सतहों के किनारों से दूर रखें, और उन मेज़पोशों/ टेबल-क्लॉथ का उपयोग न करें जिन्हें बच्चे खींच सकते हैं।
• कभी भी कुछ भी गर्म न पीएं जब आपकी गोद में या बाहों में एक बच्चा हो।
• एक तार-रहित केतली या एक केतली, जिसका तार मोड़ा जा सकता हो उसका प्रयोग करें।
• जब भी संभव हो कुकर पर पीछे के छल्ले का उपयोग करें और सॉस पैन के हैंडल को किनारे से दूर संभाल कर रखें।
• हो सके तो छोटे बच्चों को किचन से बाहर रखें।
• गर्म पेय हमेशा बच्चों की पहुंच से बाहर रखें। उन्हें टेबल/मेज और सतहों के किनारों से दूर रखें, और उन मेज़पोशों/ टेबल-क्लॉथ का उपयोग न करें जिन्हें बच्चे खींच सकते हैं।
• कभी भी कुछ भी गर्म न पीएं जब आपकी गोद में या बाहों में एक बच्चा हो।
• एक तार-रहित केतली (kettle) या एक केतली, जिसका तार मोड़ा जा सकता हो उसका प्रयोग करें।
• जब भी संभव हो कुकर पर पीछे के छल्ले का उपयोग करें और सॉस पैन (saucepan) के हैंडल को किनारे से दूर संभाल कर रखें।
• हो सके तो छोटे बच्चों को किचन से बाहर रखें।
• अपने शिशु या बच्चे को स्नान कराने से पहले, पानी के तापमान की जांच कर लें, कहीं पानी बहुत गर्म तो नहीं है - ऐसा करने का एक अच्छा तरीका है की आप अपनी कोहनी (elbow) को पहले पानी में डाल कर देख ले। नहाते समय गर्म पानी डालने से पहले ठंडे पानी को चलाएं। जैसे-जैसे आपका बच्चा बड़ा होता जाए, उसे भी स्नान करने से पहले पानी का परीक्षण करना सिखाएं।

विषाक्तता/ पॉइजनिंग (Poisoning)

ज्यादातर ज़हरीले पदार्थो से होने वाली क्षति (poisoning injuries) में दवाएं, घरेलू उत्पाद (household products) और सौंदर्य प्रसाधन (cosmetics) शामिल हैं।

नीचे दिए गए बिंदुओं से आप अपने बच्चों को विषक्त होने से बचा सकेंगे

• ऐसी चीजें जो जहरीली हो सकती हैं उन्हें पहुँच से दूर रखे, विशेषतः एक बंद अलमारी में- इन चीज़ों में शामिल हैं, दवाईयाँ और गोलियाँ, घर की सफाई में उपयोग होने वाले क्लीनर (household cleaners), और बगीचे के उत्पाद (garden products) ।
• ऐसे कंटेनर/ पात्रो का उपयोग करें जिनमे बाल-प्रतिरोधक-शीर्ष (child-resistant tops) हों। अवगत रहें कि तीन साल की आयु तक, बहुत सारे बच्चे बाल-प्रतिरोधी टॉप्स खोलने में योग्य होते हैं, हालाँकि इसमें उन्हें थोड़ी देर लग सकती है।
• सभी खतरनाक रसायनों (chemicals) को उनके मूल कंटेनर्स (containers) में ही रखें - उदाहरण के लिए, एक पुरानी पेय (drinks) की बोतल में खरपतवार नाशक (वीडकिलर/weedkiller) स्टोर न करें, क्योंकि एक छोटा बच्चा इसे कुछ सुरक्षित समझ कर पीने की गलती कर सकता है।
• अनुपयोगी दवाओं और रसायनों का सावधानी से निपटान करें
• कहीं भी बाहर जाने पर अपने बच्चों को किसी भी पौधे या कवक (fungi) को खाने से रोकें - कुछ पौधे या कवक जहरीले होते हैं और घातक हो सकते हैं। ऐसे पौधों को खरीदने से बचें जिनमे जहरीली पत्तियों या छोटे फल (berries) हों

काँच से लगने वाली चोटें (Glass-related injuries)

काँच गंभीर घाव (cuts) का कारण बन सकता है। हर साल कई बच्चे अस्पताल में भर्ती कराए जाते हैं क्योंकि घर के आसपास के काँच की वजह से उन्हें चोट लग जाती है। शीशे और बोतलों के टूटे हुए काँच से कई घायल भी हो जाते हैं

• निम्न स्तरों पर सुरक्षा-ग्लास (glass) का इस्तेमाल करें, जैसे कि दरवाज़े और खिड़कियों में। सुरक्षा-ग्लास वह ग्लास होता है, जिसे कठोर और लैमिनेट (laminated) किया जाता है और यह ख़ास तौर से डिज़ाइन किए गए प्रभाव परीक्षण (impact tests) से गुजरता है। सामान्य ग्लास या काँच ज्यादा आसानी से टूट जाता है।
• एक टूटने के लिए प्रतिरोधी (shatter-resistant) फिल्म का प्रयोग करके मौजूदा ग्लास को सुरक्षित बनाएं।
• ऐसा फर्नीचर खरीदते समय जिसमे गिलास लगा हो, यह सुनिश्चित करें कि वो सुरक्षा स्वीकृत (safety approved) है।
• टूटे हुए शीशे का हमेशा जल्दी और सुरक्षित तरीके से निपटान करें -इसे बिन (bin) में फेंकने से पहले अख़बार में अच्छे से लपेट लें।
• अगर आपके पास ग्रीनहाउस (green house) या कोल्ड फ्रेम (cold frame) (सर्दियों की ठंड से पौधों को बचाने के लिए एक संरचना) है, तो सुनिश्चित करें कि इसमें सुरक्षा ग्लेज़िंग है या यह बच्चों से दूर है।
• सुनिश्चित करें की कोई भी बच्चा काँच से बनी हुई कोई भी चीज या किसी भी धारदार चीज को हाथ में न रखे - जैसे कैंची और धारदार पेंसिल

डूबना/ ड्रोनिंग (Drowning)

बच्चे कुछ सेंटीमीटर (centimetres) पानी में भी डूब सकते हैं। बच्चों के पानी के पास होने पर उनकी देखरेख की जानी चाहिए। ये सुनिश्चित करें कि आप :

• एक शिशु या बच्चा को स्नान करते समय कभी भी अकेला न छोड़ें, एक मिनट के लिए भी नहीं - इसमें स्नान-सीट (bath seat) भी शामिल है।
• घर में तरल पदार्थ (liquid) के खुले हुए कंटेनर्स को न छोड़ें।
• उपयोग में न होने पर पैडलिंग पूल (paddling pools) को खाली करे और उन्हें स्टोर कर लें।

तालाब (ponds)

बच्चों के बगीचे के तालाब (garden ponds) में डूब जाने की लगभग सभी घटनाएं पर्यवेक्षण (supervision) में एक चूक के कारण होती हैं। अपने बच्चों को सुरक्षित रखने के लिए नीचे दी गई सलाह का पालन करें।

• कोशिश करें कि जब आपका बच्चा छोटा हो और इससे पहले कि वे चलना फिरना शुरू करे बगीचे के तालाबों को भर दे। यदि यह संभव नहीं है, तो एक कठोर जांगले (rigid grille) से तालाबों को ढक दे या उन्हें सुरक्षित रूप से बंद कर दें।
• जब आपके बच्चे किसी ऐसे बगीचों में जाएं जिनके आस-पास तालाब या झील होते हैं, तो सावधान रहें
• यदि आप ये निर्णय लेते हैं की आप बगीचे के तालाब को बनाए रखेंगे, तो सुनिश्चित करें कि जब बच्चे बगीचे में हो तो उनका पर्यवेक्षण हमेशा किया जाए।