एचआरटी (HRT) और मासिक धर्म का बंद होना

हार्मोन प्रतिस्थापन इलाज (हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी/एच आर टी) के बारे में बहुत सी गलत सूचनाएं हैं।



एचआरटी (HRT) (HRT) मासिक धर्म के बंद होने के कारण एस्ट्रोजन (Oestrogen) और प्रोजेस्टेरोन (Progesterone) हार्मोन के कम स्तर को उच्च स्तर पर पहुंचा देता है ,जो मासिक धर्म के बंद होने के बाद के लक्षणों को कम करने में मदद करता है। एस्ट्रोजन (oestrogen) स्वस्थ हड्डियों की बढ़त के लिए महत्वपूर्ण है इसलिए एचआरटी (HRT) इलाज के दौरान महिलाओं की हड्डियों को ऑस्टियोपोरोसिस (osteoporosis) (हड्डियों में खोखलापन) से बचाता है।

निम्नलिखित को एचआरटी (HRT) के फायदों में सम्मिलित किया जा सकता है।

- गर्मी लगने से राहत
- यौनि में कम सूखापन, मूत्राशय में रिसाव और मूत्राशय के संक्रमण को कम करता है
- अच्छी सैक्स ड्राइव
- ऑस्टियोपोरोसिस (osteoporosis) से जुड़े हुए हड्डियों के टूटने के खतरे को कम करना
- आंतों के कैंसर (Bowel Cancer) के खतरे को कम करना

तथापि इसकी कुछ कमियां भी हो सकती हैं। एचआरटी (HRT) नीचे दी गई स्थितियों को विकसित करने की संभावना बढ़ा देता है:

- छाती का कैंसर
- गर्भाशय कैंसर
- खून में थक्के (अन्त:शल्यता/एंबॉलिज्म- embolisms)
- गहराई में छुपी हुई नसों का झुंड बनना(थ्रोम्बोसिस)
- आघात

2000 से 2004 के बीच एचआरटी (HRT) पर बड़े स्तर पर अध्ययन किए गए। मासिक धर्म के बंद होने के बाद महिलाओं की स्थिति और एचआरटी (HRT) पर विचार विमर्श किया गया। इस शोध को काफी बुरे प्रचार का सामना करना पड़ा लिहाजा ज्यादातर महिलाएं एचआरटी (HRT) के इस्तेमाल से अनिच्छुक होने लगी।

हालांकि इसमें खतरे हैं मगर ज्यादातर विशेषज्ञ अब इस बात से सहमत है कि यदि एचआरटी (HRT) का प्रयोग 5 साल से कम के छोटे अंतराल पर किया जाए तो इसके फायदे किसी खतरे की तरफ मुड़ सकते हैं।

एचआरटी (HRT) (HRT) के खतरों के बारे में अधिक जानकारी के लिए पढ़ें।

### एचआरटी (HRT) को कैसे शुरू किया जाए

यदि आप एचआरटी (HRT) लेने की इच्छुक है तो इसके फायदे और नुकसान के बारे में अपने चिकित्सक से बातचीत करें।

कुछ परिस्थितियों में आपका चिकित्सक आपको एचआरटी (HRT) का सुझाव देने से पहले किसी रजोनिवृत्ति विशेषज्ञ से मिलने का सुझाव देगा। ऐसा तब किया जाएगा यदि आपको हार्मोन संबंधित कैंसर (Cancer of the womb) जैसे कि छाती का कैंसर या गर्भाशय का कैंसर हो या यदि आपमे खून में थक्के बनने जैसे कि एनजाइना (गलप्रदाह/सांस फूलना) या दिल का दौरा वाली स्थिति हो। एक विशेषज्ञ ही आपको यह सुझाव दे सकता है कि एचआरटी (HRT) आपके लिए सही है या नहीं।

### एचआरटी (HRT) से जुड़ी मिथ्याएं

नीचे एचआरटी (HRT) के बारे में कुछ सामान्य भ्रांतियां दी गई हैं जो आपके दिमाग को मनाने के लिए तथ्य प्रदान करता है।

#### 'एचआरटी (HRT) आपका वजन बढ़ाता है'

कई महिलाओं को ऐसा विश्वास है कि एचआरटी (HRT) उनके वजन को बढ़ा देगा लेकिन इस दावे को साबित करने के लिए कोई सबूत नहीं है।

मासिक धर्म के बंद होने की आस पास महिलाओं का वजन थोड़ी मात्रा में बढ़ सकता है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उन्होंने एचआरटी (HRT) लिया है या नहीं।

अनचाहे वजन को कम करने में नियमित व्यायाम और स्वस्थ भोजन से मदद मिलनी चाहिए।

#### 'मैंने एचआरटी (HRT) लेने की कोशिश की और इसने काम नहीं किया'

एचआरटी (HRT) 50 विभिन्न तरीकों से ज्यादा प्रकार की होती है। इसे अलग-अलग तरीकों से लिया जा सकता है। इसमें खाने की गोलियाँ  और त्वचा के द्वारा पैबंद और मलहम के रूप में लेना शामिल है। इनमें से आपके लिए कौन सा अनुकूल है यह जानने की कोशिश करें।

#### 'अगर मैं एचआरटी (HRT) ले रही हूं तो मैं गर्भधारण नहीं कर सकती'

आप एचआरटी (HRT) लेने के बाद भी गर्भ धारण कर सकती हैं, ये कोई गर्भनिरोधक नहीं है। अगर आपकी उम्र 50 साल या इसके आस-पास है तो आपको आखिरी महावारी के 2 साल बाद तक भी गर्भनिरोधक लेते रहना चाहिए।

#### 'यदि मैंने हिस्टेरेक्टमी(गर्भाशय निकलवाना- **hysterectomy**) करवाया है तो मुझे एचआरटी (HRT) की जरूरत नहीं है'

ये पूरी तरह सच नहीं है। अगर आपने सबसे अच्छा एचआरटी (HRT) करवाया है जिसमें गर्भाशय (कोख को पूरी तरह हटवा दिया है) तो एस्ट्रोजन (oestrogen) भी इसमें शामिल होता है। मुकम्मल एचआरटी (HRT) करवाने में एस्ट्रोजन (oestrogen) और प्रोजेस्टेरोन (progestogen) दोनों होते हैं, इससे आपको कोई फायदा नहीं होगा और आपकी छाती के कैंसर के खतरे को बढ़ा देगा।

अगर आपने आधी हिस्टेरेक्टमी (गर्भाशय निकलवाना) करवाई है, तो आपके शरीर में गर्भाशय की परत बने रहने की संभावना हैं। इससे बचने के लिए आपको संयुक्त एचआरटी (HRT) लेनी चाहिए।

हिस्टेरेक्टमी के बारे में और पढ़ सकते हैं।

### अतिरिक्त चिकित्सा एक सुरक्षित विकल्प है'

कुछ आयुर्वेदिक उपचार जैसे कि सोया और लाल घास में प्राकृतिक एस्ट्रोजन (oestrogen) होता है लेकिन एचआरटी (HRT) भी इन पादप एस्ट्रोजन (Phyto-oestrogen) से काफी हद तक मिल जाता है।

इसका कोई दृढ़ चिकित्सा सबूत नहीं मिलता है कि बहुत सारी अतिरिक्त चिकित्सा जो मासिक धर्म के बंद होने के बाद दी जाती हैं वह प्रभावशाली होती हैं। इनके दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। बाकी इलाज के साथ मिलकर ये काफी नुकसान भी पहुंचा सकते हैं।

आप एचआरटी (HRT) के लिए आयुर्वेदिक उपचार ले सकते हैं या नहीं। यदि हां तो इसके खतरे या लाभ क्या हो सकते हैं, इस बारे में आप अपने चिकित्सक से बात कर सकते हैं।

एचआरटी (HRT) के बारे में ज्यादा जानकारी के लिए पढ़ें।

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संदर्भ

यह लेख मूल रूप से अंग्रेजी में लिखा गया था। इस लेख का मूल संस्करण [यहां](/self-care/hormonere-replacement-therapy) देखा जा सकता है। 

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