छाले क्या हैं?
कोल्ड सोर या छाले, अल्सर होते हैं जो मुंह या आसपास के क्षेत्र में दिखाई देते हैं। वे दाद सिंप्लेक्स वायरस (herpes simplex virus, एचएसवी -1) के एक प्रकार के कारण होते हैं, जो कुछ मामलों में जननांग के दाद का भी कारण बन सकता है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन(WHO) के अनुसार, HSV-1 बहुत आम है: यह दुनिया की 50 से कम उम्र की आबादी के लगभग 67% को प्रभावित करता है। एक बार जब आप संक्रमित हो जाते हैं, तो यह शरीर में ही रहता है, लेकिन अधिकांश समय तक निष्क्रिय रहता है। इसका मतलब है कि आप हमेशा लक्षणों का अनुभव नहीं करेंगे।
वायरस को कुछ ट्रिगर्स द्वारा सक्रिय किया जा सकता है, जिससे छालों का विकास होता है। हर किसी पर एक ही ट्रिगर का असर नहीं होता है, इन ट्रिगर्स या छालों को बढ़ावा देने वाले कुछ कारकों में थकान, बीमारी और धूप शामिल होते हैं। कुछ महिलाओं को अपनी माहवारी के आसपास अधिक सम्भावना होती है। ये भी सम्भव है कि वायरस हो पर कभी भी लक्षणों का अनुभव हो, या बहुत कम अनुभव हो।
एचएसवी-1 का कोई इलाज नहीं है, लेकिन ऐसे कदम हैं जिनसे आप दर्द से राहत पा सकते हैं, प्रसार को कम कर सकते हैं और संक्रमण को फैलने से रोक सकते हैं।
क्या मुँह के छाले संक्रामक है?
कोल्ड सोर मौखिक संपर्क के माध्यम से बहुत आसानी से फैल सकता है, लार, मुंह के अंदर या इसके आसपास के क्षेत्र में। कभी कभी एचएसवी-1 एक जननांग में दाद संक्रमण वाले किसी व्यक्ति के जननांगों के संपर्क से भी फैल सकता है।
एक संक्रमित व्यक्ति में लक्षणों के विकसित होते ही वो संक्रामक हो जाएगा। इसमें एक झुनझुनी सनसनी सी होती है जहां ये छाले होने वाले होते हैं। वे सबसे अधिक संक्रामक होते हैं जब वे फट जाते हैं। जब तक यह पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता तब तक ये संक्रामक रहेंगे। यह आमतौर पर सात और दस दिनों के बीच ठीक होता है।
किसी भी ध्यान देने योग्य लक्षण के बिना संक्रमण फैलाना संभव है, लेकिन लक्षणों के मौजूद होने पर संक्रमण फैलने का जोखिम अधिक होता है।
यदि आपके यह समस्या है और संक्रमण को पारित करने के जोखिम को कम करना चाहते हैं, तो आपको चाहिए:
- क्रीम लगाने के लिए केवल अपने छालों को छुएं(इसे रगड़ने की बजाए धीरे से लगाएँ) और बाद में अपने हाथों को धो लें
- छालों की दवाओं को दूसरों के साथ साझा करने से बचें, विशेष रूप से क्रीम
- कटलरी, लिप प्रोडक्ट्स या ऐसी किसी भी चीज़ को शेयर करने से बचें जो संक्रमित क्षेत्र के संपर्क में आती है
- चुंबन, ओरल सेक्स सहित यौन सम्बन्धों से परहेज़ करें, जब तक आप पूरी तरह ठीक नहीं हो जाते हैं
- नवजात शिशुओं, गर्भवती महिलाओं और कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्तियों के साथ बातचीत करते समय अतिरिक्त सावधानी बरतें, जैसे या जैसी स्थितियों से ग्रसित लोग, या करने वाले और कुछ विशेष दवाएँ लेने वाले लोग।
नवजात शिशुओं में हर्पिस होना एक खतरनाक स्थिति है जो HSV वायरस से संक्रमित बच्चों को हो सकती है। नवजात शिशुओं को HSV से अधिक खतरा होता है क्योंकि उनके पास पूरी तरह से विकसित प्रतिरक्षा प्रणाली नहीं होती है।
यदि आप गर्भवती हैं और जननांग दाद(genital herpes) का इतिहास रहा है या हाल ही में हर्पिस हुआ हो, तो आपको अपने डॉक्टर को ये बताना चाहिए। वे उपचार और सलाह प्रदान कर सकते हैं जो आपके बच्चे को संक्रमण फैलने वाले वायरस से बचने में मदद कर सकते हैं।
छालों के लक्षण
इन छालों की शुरुआत में, आप प्रभावित त्वचा पर झुनझुनी, खुजली या जलन महसूस कर सकते हैं। अगले 48 घंटों में ठंड बढ़ सकती है और आमतौर पर लगभग सात से दस दिनों के बाद ठीक हो जाएगी।
छोटे, तरल पदार्थ से भरे छाले चेहरे पर कहीं भी दिखाई दे सकते हैं, लेकिन निचले होंठ की सीमा पर आम हैं। छाले फट सकते हैं और खुजली हो सकती है, तब वो सबसे अधिक संक्रामक होते हैं।
आपको हमेशा संक्रमित होते ही छाले नहीं होंगे। इसे प्राथमिक संक्रमण के रूप में जाना जाता है। पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों में वयस्कों की तुलना में प्राथमिक संक्रमण के लक्षणों का अनुभव होता है।
बच्चों में एचएसवी -1 प्राथमिक संक्रमण के लक्षणों में शामिल हैं:
- अत्यधिक लार
- गले में खराश और ग्रंथियों में सूजन
- बुखार (38C)
- डीहायड्रेशन
- मितली या
- सरदर्द
- हर्पीज़ सिंप्लेक्स जिंजिवोस्टोमैटिस(herpes simplex gingivostomatitis) - एक ऐसी स्थिति जो मुंह के अंदर और आस-पास मसूड़ों के सूजन और घावों का कारण बनती है।
वयस्कों में लक्षण समान होते हैं, हालांकि आपको मुंह के अंदर पीले या भूरे रंग के सेंटर के अल्सर और सांस की बदबू(
) जैसे लक्षण भी हो सकते हैं।प्राथमिक संक्रमण की तुलना में वयस्कों में बार बार संक्रमण अधिक आम है। प्रारंभिक संक्रमण के कुछ समय बाद लक्षण दिखाई देते हैं और भविष्य में वापस आ सकते हैं। ये संक्रमण प्राथमिक संक्रमण की तुलना में कम गंभीर हैं और आमतौर पर केवल छालों और संभवतः ग्रंथियों के सूजन का कारण बनते हैं।
कई व्यक्ति एचएसवी-1 संक्रमण के संपर्क में आते हैं जब वे बच्चे होते हैं, लेकिन वे किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते जब तक वे बड़े नहीं होते हैं।
छालों का ट्रीटमेंट
अधिकांश जहाँ आप बिना प्रिस्क्रिप्शन के छालों के लिए एंटीवायरल क्रीम खरीद सकते हैं। वे अधिकांश फार्मेसियों से उपलब्ध हैं। इन क्रीमों का उद्देश्य इसकी शुरुआत में छालों का प्रकोप रोकना है। वे HSV-1 वायरस का इलाज नहीं करते हैं या और छालों को वापस आने से नहीं रोकते हैं।
उपचार प्रभावी होने के लिए, आपको किसी भी झुनझुनी, खुजली या जलन महसूस होते ही क्रीम को प्रभावित क्षेत्र पर लगाना चाहिए। अगले चार या पांच दिनों के लिए, आपको दिन में लगभग पांच बार क्रीम को फिर से लगाना होगा।
आप छालों से राहत के लिए पैच भी खरीद सकते हैं। ये छालों को ढंकते हैं और इसे ठीक करने में मदद कर सकते हैं।
दर्द और बेचैनी से राहत पाने के लिए आप नॉन-एंटीवायरल क्रीम, इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल ले सकते हैं, हालांकि ये छालों को जल्दी ठीक नहीं कर सकते।
एंटीवायरल गोलियां एंटीवायरल क्रीम की तुलना में छालों को अधिक प्रभावी ढंग से रोकती हैं। यदि आपके छाले विशेष रूप से बड़े या दर्दनाक हैं, या यदि वे लगातार होते रहते हैं, तो डॉक्टर आपको एंटीवायरल टैबलेट दे सकते हैं।
छाले होने पर डॉक्टर को कब दिखाएँ
आपको अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए, यदि:
- दस दिन हो गए हैं और छालों में ठीक होने के कोई लक्षण नहीं हैं
- छाले बहुत बड़े हैं
- छालों से आपको बहुत दर्द हो रहा है
- आप या आपका बच्चा हर्पीज़ सिंप्लेक्स जिंजीवोस्टोमैटिस(herpes simplex gingivostomatitis) के लक्षण विकसित करता है
- आप गर्भवती हैं
- आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है(उदाहरण के लिए, किसी स्थिति, उपचार या दवा के कारण)
- आप चिंतित हैं कि आपके छाले HSV-1 वायरस के अलावा किसी अन्य चीज के कारण हैं
डॉक्टर विशेष रूप से दर्दनाक, बड़े या लगातार होने वाले छालों के लिए दवा लिख सकते हैं। वो लोग जिन्हें छालों का अधिक जोखिम है, जैसे नवजात शिशुओं या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को अस्पताल में भेजा जा सकता है।
यदि आपका बच्चा उनके लक्षणों के कारण कुछ पीने से इनकार कर रहा है, तो उन्हें अपने डॉक्टर या नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग में ले जाएं।
घर पर छालों से कैसे छुटकारा पाएं
छालों की दवा खरीदने के अलावा, ऐसे तरीके हैं जिनसे आप अपने लक्षणों को प्रबंधित कर सकते हैं और संक्रमण को फैलने से रोक सकते हैं। इन बातों का ध्यान रखें:
- ऐसे खाद्य पदार्थ खाएँ जो ठंडा और मुलायम हो
- ऐसे खाद्य पदार्थों से परहेज करें जो अम्लीय(acidic) या नमकीन हों
- छालों में दर्द बढ़ाने वाले चीज़ों से दूर रहें
- बहुत सारे तरल पदार्थ पीते रहें ताकि पानी की कमी ना हो
- संक्रमित क्षेत्र को छूने पर अपने हाथों को अच्छी तरह से धोएँ (साबुन और पानी का उपयोग कर)
- केवल क्रीम लगाने के लिए संक्रमित क्षेत्र को छूएँ
- कम से कम 15 SPF अपने होठों पर लगाएँ अगर धूप आपके लक्षणों को बढ़ाती है
- पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन लें(या तरल पेरासिटामोल या बच्चों जैसे दर्द निवारक लेने)
नोट-16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को एस्पिरिन न दें
निष्कर्ष
हालांकि एचएसवी-1 वायरस को ठीक करना संभव नहीं है, लेकिन सेल्फ़ हेल्प की विधियों से और उपलब्ध दवाओं से आप लक्षणों को कम कर सकते हैं, संक्रमण को फैलने से रोक सकते हैं और छालों के प्रकोप को कम कर सकते हैं।
अपने डॉक्टर से सलाह लेना कुछ परिस्थितियों में फायदेमंद हो सकता है, जैसे कि यदि आप गर्भवती हैं या छाले काफ़ी बड़े है। वे आपको आगे की सलाह या अधिक प्रभावी उपचार की सलाह दे सकते हैं।